روان و پوست

[sinaweb]

[ATTACH=CONFIG]1521[/ATTACH]

 

 

اهميت و نقش عوامل رواني در بيماري*هاي پوستي براي متخصصان پوست به خوبي شناخته شده است. تعامل بين پوست و ذهن ا??راد به اشکال مختل?? تظاهر مي*کند؛ مثلا در مورد بيماري*هاي عود*کننده*اي مثل بيماري*هاي التهابي پوست (مانند اگزما، پسوريازيس و آکنه) نقش تشديدکننده* استرس و عوامل هيجاني به اثبات رسيده است.

از طر?? ديگر بروز ضايعات و مشکلات پوستي به علت ايجاد ظاهر نازيبا سبب ??شار روحي در ??رد مي*شود و در مورد بيماري*هايي مثل ويتيليگو و آلوپسي آره آتا مشکل اصلي و عمده بيمار ??شار رواني ايجاد شده به علت نازيبا شدن است. گاهي پزشکان متخصص پوست با بيماري*هايي مواجه مي*شوند که توسط خود بيمار ايجاد شده و در واقع ضايعات به وسيله خود بيمار القا گرديده است که مي*توان به مواردي مانند هذيان پارازيتوز، تريکوتيلومانيا (??رد موهاي ابرو مژه و سر خود را مي*کند). نوروتيک ***کوريشن (اصطلاحي است براي خراشيدگي*هاي پوست با منشأ رواني) و درماتيت ساختگي اشاره کرد. همچنين بيماراني ??قط با شکايت حسي پوستي مثل خارش مزمن ايديوپاتيک، يا احساس راه ر??تن مورچه روي پوست، سوزش، سوزن سوزن شدن و علايم عجيب و غريب ديگر مراجعه مي*کنند. اولين قدم در مورد اين بيماران ا??تراقي اين حالت*ها از موارد ديگر و اطمينان از منشأ روان*شناختي آنهاست چون بيماران داراي زمينه*هاي طبي يا عصبي نيز مي*توانند ??قط با ضايعاتي مراجعه کنند که توسط خود آنها ايجاد شده است و به همين علت ساير علايم روحي *رواني را نيز بايد مدنظر قرار داد. در هذيان پارازيتوز بيماران به شکل غيرواقع*بينانه عقيده دارند که به وسيله حشرات، کرم*ها يا ديگر ارگانيسم*ها آلوده شده*اند. هذيان پارازيتوز اغلب در دو گروه مجزا ديده مي*شود:

ال??) در بيماران جوان*تر که شيوع بيماري بين مرد و زن مساوي است و بين هذيان و وضعيت اقتصادي*اجتماعي پايين و اعتياد به موادمخدر رابطه*اي وجود دارد.

ب) بيماران پيرتر که عمدتا زنان هستند که اعتياد به مواد مخدر يا سطح اقتصادي*اجتماعي پايين در آنها به اثبات نرسيده است.

اين بيماران حتي نمونه*هاي گوناگوني از قطعات انگل*ها را در قوطي*هاي کوچک همراه خود نزد پزشک مي*آورند. ضايعات خودالقاشده پوستي مکرر مي*توانند شکلي شبيه دهانه آتش??شان ايجاد کنند. بيماران پوست خود را به طور عميقي مي*خراشند که تلاش براي خارج کردن «پارازيت* يا انگل» است. اين بيماران مي*توانند از نظر اجتماعي منزوي شوند چون مي*ترسند ا??راد ديگر را با آلودگي خود آلوده کنند. بيماران با اختلال وسواسي که وسواس روي يک نماي به خصوص پوست خود داشته باشند به راحتي با يک بيمار دچار هذيان پارازيتوز* اشتباه مي*شوند. در درماتيت ساختگي هم بيمار از ابزار و مواد پيچيده مثل اشياي تيز، موادشيميايي سوزاننده يا تزريق مواد براي القاي ضايعات پوستي است??اده مي*کند.

 

منبع:سایت راسخون