آسيب*هاي مغزي و نخاعي

[sinaweb 7]

[ATTACH=CONFIG]1489[/ATTACH]

 

 

جنسيت،* تمايل*هاي جنسي و* سلامت جنسي واژه*هايي با معاني گسترده هستند كه چيزي بيش از مول??ه*هاي جنسي اوليه يا ويژگي*هاي جنسي انساني را دربرمي*گيرند.

اين اصطلاحات شامل تصوير ??رد از بدن، هويت جنسي، احساس*ها و هيجان*ها، *باورهاي جنسي، *ظر??يت*ها و توانمندي*هاي خود است براي عشق، دوستي و ر??تار*هاي اجتماعي به مثابه بيان ??يزيكي عشق يا ر??تارجنسي. جنسيت يك ??رد تحت*تاثير مول??ه*هاي اخلاقي، ??رهنگي، معنوي و قانوني است. به علاوه سلامت جنسي ا??راد مي*تواند به شكل گسترده*اي تحت*تاثير ناتواني*هاي جسمي، *هيجاني، عاط??ي و ذهني باشد.

مسايل جنسي بخشي از زندگي ما را تشكيل مي*دهند و بايد اعترا?? كنيم كه بخش مهمي نيز هستند و البته هميشه نيز موضوع چالش*برانگيزي در زندگي بشر بوده و خواهند بود. مانند ساير مسايل زندگي، ما بايد آموزش*هاي لازم را براي داشتن ر??تار جنسي مناسب نيز داشته باشيم و البته زماني كه به دليل ناتواني ر??تار جنسي ما دستخوش بدكاركردي مي*شود، *اين موضوع اهميت بيشتري پيدا مي*كند. بنابراين بايد مهارت*هاي لازم را كسب كرده و البته قبل از آن بايد دانش جنسي خود را در اين زمينه ا??زايش دهيم. به*رغم اينكه ??عاليت و ر??تار جنسي ا??راد داراي ناتواني (ذهني، جسمي) در چند دهه اخير مورد مطالعه قرار گر??ته، با اين وجود، به ندرت به شكل مناسبي مطالعه شده*اند و به همان ميزان، به ندرت نتايج عملي براي كمك به اين ا??راد را ارايه داده*اند. علت اين امر شايد وجود نگرش*هاي اجتماعي خاصي باشد كه نسبت به اين ا??راد وجود دارد. براي مثال، گ??ته* مي*شود از آنجا که اين ا??راد به دليل ناتواني خود نمي*توانند ??عاليت جنسي داشته باشند، بنابراين انسان*هاي كاملي نيستند اما واقعيت در اين مورد چيز ديگري است.

??عاليت جنسي طبيعي يعني چه؟

 

??عاليت جنسي به عنوان مجموعه پيچيده*اي از ر??تارها شامل ??عاليت جسمي است كه تقريبا تمام بدن ما را درگير مي*كند.* به علاوه ??رآيندهاي شناختي، توانايي*ها و مهارت*هاي حسي و حركتي و هماهنگي*هاي جسماني ذهني ما نيز درگير اين ??عاليت جنسي مي*شوند از همان ابتدا تا انتها. بنابراين هرگونه آسيب ??يزيكي، شناختي و هيجاني مي*تواند به ناتواني در ??رد منجر شده و ??عاليت جنسي*اش را تحت تاثير قرار دهد. از جمله آسيب*هاي جسمي مي*توان به آسيب*هاي مغزي، *نخاعي و صرع اشاره کرد كه باعث تضعي?? ماهيچه*ها، كاهش آستانه تحمل، *كاهش دامنه هيجان*ها و احساس*ها و دردهاي كمر مي*شود. از جمله ناتوانايي*هاي شناختي و رشدي* مي*توان به كاهش دامنه توجه، ??راموشي، *عقب*ماندگي ذهني و ا??سردگي اشاره كرد. اين مسايل روي توانايي ??رد براي برقراري رابطه عاط??ي مناسب و در نتيجه شكل*گيري ??عاليت جنسي مناسب با همسر تاثير من??ي مي*گذارند و در نهايت اينكه، آسيب*هاي شناختي*، ??يزيكي و ذهني باعث آسيب ديدن تصوير ??رد از خود و شكل*گيري خودپنداره من??ي مي*شود. اين خودپنداره من??ي به كاهش اعتمادبه*ن??س در ا??راد منجر شده و اين مساله باعث كاهش ميل جنسي، شكل*گيري باورهاي بدكاركردي جنسي در ا??راد، *كاهش توانايي شكل دادن به يك رابطه جنسي و ح??ظ و نگهداري آن مي*شود. تمام اين مسايل در كنار نگرش*هاي اجتماعي خاصي كه در اين زمينه وجود دارد، باعث شده كه نه ??قط ا??راد داراي ناتواني،* بلكه ا??راد ديگر نيز نگراني*هاي متعددي در مورد مسايلي نظير اينكه ر??تار جنسي طبيعي كدام است، جنبه*هاي طبيعي جذابيت*هاي جنسي كدام هستند، ميزان طبيعي ??عاليت جنسي چيست؛* داشته باشند. اين موضوع بسيار كمك*كننده خواهد بود كه به ا??راد داراي ناتواني اطمينان داده شود كه اصطلاح طبيعي، طي?? وسيعي از ر??تارهاي جنسي؛ از ميل جنسي گر??ته تا ر??تارهاي مربوط به آميزش جنسي را دربرمي*گيرد. سلامت جنسي و ر??تار جنسي طبيعي يك مساله كلي و منطبق با ويژگي*هاي همه ا??راد نيست كه بخواهيم آن را به تمام ا??راد تعميم دهيم.

تاثير آسيب*هاي عصبي- *نخاعي بر ??عاليت جنسي

 

كاركرد و بدكاركردي جنسي مرتبط با آسيب*هاي عصبي*ـ نخاعي به شدت آسيب بستگي دارد. اين*گونه آسيب*ها ممكن است در مردان باعث ايجاد مشكل*هاي مرتبط با نعوظ و در زنان ايجاد مشكل*هاي مرتبط با روان*سازي (نرم کردن) مهبلي از طريق ترشح*هاي مهبلي شود. بسياري از مرداني كه از اين اختلال*ها رنج مي*برند در ايجاد، *ح??ظ و نگهداري نعوظ دچار مشكل شده و مشكل*هاي مرتبط با ارگاسم پيدا خواهند كرد. در مورد زنان نيز كاهش ترشح*هاي مهبلي باعث خشكي واژن و درنتيجه احتمال مقاربت دردناك شده و رسيدن به ارگاسم را دچار مشكل مي*كند. معمولا توصيه مي*شود مرداني كه چنين مشكل*هايي دارند بيشتر از ساير روش*ها براي ارضاي همسر خود است??اده كنند.

تاثير آسيب*هاي مغزي بر ??عاليت جنسيا??رادي كه آسيب و ضربه به سر را در حوادث خاصي تجربه مي*كنند و زنده *مي*مانند، اغلب نگراني*هايي درباره وضعيت ظاهري خود و تاثير آن روي همسر*شان دارند. اين آسيب*ها معمولا علايمي نظير كاهش آب*دهان و خشكي بخشي از دهان را به دنبال دارند. اين مساله روي ??عاليت پيشنوازي آنها تاثير* من??ي دارد. اين ا??راد اغلب داراي نگراني*هايي در مورد ??عاليت جنسي خود هستند. برخي داروهاي مصر??ي براي ر??ع اين مشكل*ها و مشكل*هاي هيجاني خاصي كه در اثر ضربه به سر ايجاد شده*اند نظير ا??سردگي، باعث كاهش ميل جنسي در اين ا??راد مي*شود. برخي مطالعه*ها نشان داده* است كه ا??راد داراي آسيب مغزي ??عاليت جنسي بسيار كمتري دارند كه روي روابط عاط??ي آنها تاثير*هاي من??ي داشته *است.

تاثير اختلال*هاي عصبي*ـ* عضلاني بر ??عاليت جنسي

 

اين*گونه اختلا*ل*ها نظير پلاسيدگي عضلاني مي*تواند به ايجاد مشكل**هايي در رشد اندام*هاي جنسي در ا??راد منجر شود. هرگونه نقص در رشد و شكل*گيري اندام*هاي جنسي، ??عاليت جنسي در سنين بالاتر را تحت*تاثير *قرار مي*دهد. در سنين پايين*تر نيز ممكن است باعث مسايلي در هويت*جنسي ا??راد شود. ا??رادي كه از اين اختلال*ها رنج مي*برند،* چنانچه اندام*هاي جنسي*شان به طور مناسب شكل* نگيرند، مشكل*هايي را در برانگيختگي، نعوظ و ارگاسم خواهند داشت. سن ا??راد نيز در زمان آسيب، در شكل*گيري نوع اختلال تاثيرگذار است. ا??رادي كه از همان زمان كودكي دچار اين اختلال*ها مي*شوند، هرگز استقلال و رشد جسمي مناسبي در اندام*ها نخواهند داشت و درنتيجه عملكرد جنسي مناسبي نيز نخواهند داشت و حتي ممكن است اصلا آميزش جنسي را تجربه نکنند. اين عدم بيان جنسي ممكن است اختلال*هايي در جريان اجتماعي شدن براي اين ا??راد ايجاد كند. والدين چنين ا??رادي ممكن است هرگز شاهد رشد و بلوغ جنسي ??رزندان خود نباشند.

تاثير ناتوانايي*هاي ذهني بر ??عاليت جنسي

 

آسيب*هاي ذهني شناختي، مانعي بر سر راه درگيرشدن ??رد در ??عاليت جنسي نيستند. زيرا عموما كاركرد ??يزيولوژيك اندام*هاي جنسي آنان طبيعي است. مساله اصلي در مورد اين ا??راد آموزش جنبه*هاي غير??يزيولوژيك مسايل جنسي نظير داشتن رابطه جنسي ايمن، مقدمات داشتن يك رابطه جنسي كه عموما با بيان جمله*هاي عاشقانه،* نوازش*هاي اوليه،* ا??زايش دانش و آگاهي در زمينه مسايل جنسي و درك روابط عاط??ي به منظور ايجاد روابط عاط??ي با شريك جنسي است. البته بايد اذعان داشت ناتواني*هاي شناختي و ذهني در درجاتي ممكن است مشكل*هايي را در زمينه ??عاليت جنسي ايجاد كند. براي مثال ا??رادي كه داراي عقب*ماندگي*هاي ذهني شديد هستند واقعا از برقراري رابطه عاط??ي گر??ته تا داشتن روابط جنسي طبيعي داراي مشكل*هاي متعددي هستند و در مواردي حتي نمي*توانند روابطي را ايجاد كنند. به علاوه خطر سوء*است??اده*هاي جنسي براي اين ا??راد، مخصوصا اگر مراقباني نداشته باشند، وجود دارد. عمدتا مشكل*هاي ا??راد داراي ناتوانايي*هاي شناختي در مراحل آغازين روابط عاط??ي است. اين ا??راد ممكن است درك درستي از هويت جنسي خود نداشته باشند، جهت*گيري*هاي جنسي آنان ممكن است بي*تناسب باشد، *درك درستي از دنياي ذهن طر?? مقابل نداشته باشند و نتوانند روابط عاط??ي اوليه را به شكل مناسبي برقراركنند. به علاوه ممكن است درمورد روابط جنسي ايمن، شيوه*هاي مختل?? روابط جنسي و راه*هاي پيشگيري از بارداري، است??اده از ابزارهاي مناسب براي داشتن روابط جنسي لذت*بخش و داشتن دانش جنسي مناسب در مورد خود و همسر اطلاعاتي نداشته باشند. بنابراين در اين مورد تمركز اصلي روي اين مسايل خواهد بود.

 

منبع:سایت راسخون