زانو درد

[sinaweb]

[ATTACH=CONFIG]1459[/ATTACH]

 

 

توصيه دکتر ??رهاد غريب*دوست به خانم*هايي که نمي*خواهند زانودرد سراغشان بيايد

خيلي*ها، مخصوصا خيلي از خانم*هاي ايراني، با رسيدن به سنين ميانسالي، زانودرد را تجربه مي*کنند و گاهي اوقات نيز اين درد برايشان هميشگي مي*شود و کم*کم به آن عادت مي*کنند؛ دردي که اين روزها به نظر مي*رسد شيوعش هر روز بيشتر از ديروز است. با دکتر ??رهاد غريب*دوست، ??وق تخصص روماتولوژي و استاد دانشگاه علوم پزشکي تهران، درباره همين زانودرد گ??تگو کرده**ايم.

آقاي دکتر! زانودردها بر چه اساسي طبقه*بندي مي*شوند؟

 

زانودردها براساس علل ايجادشان به 3 گروه تقسيم مي*شوند. گروهي از زانودردها در سنين بزرگسالي و ميانسالي بروز مي*کنند و ناشي از تخريب سطح م??صلي (آرتروز) هستند؛ گروهي نيز بر اثر ابتلا به نوعي بيماري در سنين مختل?? ايجاد مي*شوند و گروهي ديگر مربوط به م??صل کشککي*راني يا مشکلات استخوان کشکک مي*شوند که اين گروه از دردهاي زانو حتي در سنين جواني هم بروز مي*کنند.

پس زانودرد مختص ميانسالان نيست؟

 

همين*طور است. استخوان کشکک نقش قرقره*اي در بدن دارد. همان*طور که قرقره باعث انجام راحت*تر کارها مي*شود و کارايي را ا??زايش مي*دهد، استخوان کشکک هم مانند قرقره*اي است که باعث مي*شود ما راحت*تر بتوانيم ??عاليت*هاي روزانه را انجام دهيم. البته اين در صورتي است که کشکک بدون مشکل و به درستي کار کند اما در شرايطي که کشکک سرجاي خود قرار نداشته باشد مشکل*ساز خواهد شد و تاندون نمي*تواند به راحتي حرکت کند و در نتيجه، نيروي عضله چهارسر به صورت متعادل وارد نمي*شود و سطح م??صلي استخوان کشکک با سطح م??صلي استخوان ران تماس بيشتري خواهد داشت.

زانودرد در خانم*ها بيشتر است يا آقايان؟

 

در هر دو جنس، رايج است اما به طور کلي بيماري*هاي مربوط به غضرو??، بيشتر در خانم*ها ديده مي*شود؛ چون معمولا دوران بارداري*اي دارند که در آن بايد وزن زيادي را تحمل کنند. البته خيلي از خانم*ها کارهاي خانه را علت اصلي ابتلاي*شان به دردهاي زانو و حتي آرتروز مي*دانند؛ در حالي که نبايد همه تقصيرها را گردن کارهاي خانه انداخت. آنچه باعث تخريب غضرو?? و م??اصل زانو و کمر مي*شود، نحوه نادرست کار کردن خانم*ها در خانه است.

بالا و پايين ر??تن از پله*ها چقدر در ايجاد اين زانودردها موثر است؟

 

هنگامي که *ما از پله*ها بالا مي*رويم چند برابر وزن بدنمان به م??صل زانو ??شار وارد مي*کنيم و اين در حالي است که هنگام پايين*آمدن اين ??شار بیشتر می شود. متاس??انه مردم به اين ??شارها توجه نمي*کنند و به*ويژه هنگام پايين آمدن از پله*ها که آسيب بيشتري زانو را تهديد مي*کند، سريع*تر و با ??شار زيادي پايين مي*آيند؛ اين در حالي است که بايد به آرامي* و يکي*يکي از پله*ها بالا و پايين ر??ت. از طر??ي هنگام بالا ر??تن از پله*ها، عضلات، قسمتي از ??شار را تحمل مي*کنند اما در پايين آمدن، علاوه بر عضلات، غضرو?? و استخوان و رباط*ها هم تحت ??شار قرار مي*گيرند.

چاقي هم در بروز اين درد تاثير دارد؟

 

حتي در مواردي که زانو در اثر يک بيماري التهابي دچار مشکل است، وزن بيشتر مي*تواند ??رآيند التهاب را طولاني*تر کند.

چه ت??اوتي ميان درد زانو و درد ناشي از آرتروز زانو وجود دارد؟

 

آرتروز يا همان استئوآرتريت، در واقع، ضايعه تخريبي و تحليلي غضرو?? م??صل است که درنهايت به درگيري م??اصل منجر مي*شود. اين قبيل ضايعات با ا??زايش سن بسياري از م??اصل بدن را درگير مي*کنند اما اگر غضرو?? م??صل از بين برود و به درگيري استخوان آن قسمت منجر شود، بيماري آرتروز ات??اق مي*ا??تد. در عين حال، شايع*ترين علامت آرتروز، درد است؛ دردي که با حرکت و حين يا پس از کار کردن با آن م??صل، تشديد مي*شود. اوايل ممکن است درد شما خ??ي?? باشد و براي مثال، م??صل زانو در مقاطعي از شبانه*روز درد بگيرد و با استراحت بهبود يابد ولي به مرور زمان و با پيشر??ت بيماري آرتروز، حتي در حال استراحت هم درد خواهيد داشت. شکايت ديگري که مبتلايان به آرتروز دارند، خشکي يا س??تي م??اصل است، به*خصوص هنگام صبح.

آيا نوع راه ر??تن و نشستن ما هم از جمله عوامل آسيب*رسان به زانو محسوب مي*شوند؟

 

بله؛ مجموعه ساختارهاي تشکيل*دهنده م??صل زانو و م??صل کشکک ران که بيشترين سطح درگيري را در موقع حرکت و ??عاليت دارند، بيشترين آسيب را مي*بينند. وقتي ما زانوهايمان را زياد خم و راست (بيشتر از 60 تا 70 درجه) مي*کنيم، آسيب زيادي به زانوهايمان وارد مي*شود؛ مثلا حالتي شبيه نشستن و برخاستن، چمباتمه زدن، چهارزانو يا دوزانو نشستن به مدت طولاني، چهار دست و پا راه ر??تن (البته نه در کودک نوپا) يا انجام ورزش*هايي که باعث باز و بسته شدن زياد پاها مي*شود، از جمله اين موارد است.

آيا ورزش* يا تمريني براي کاهش آسيب و تقويت زانوها وجود دارد؟

 

بله؛ تمرين*هاي حسي عمقي که باعث تقويت عضلات مي*شوند و حالتي را به وجود مي*آورند که ??رد بتواند از وضعيت*هاي مختل?? م??صل هنگام انجام ورزش آگاه باشد، خيلي موثرند.

حر?? آخر

 

اگر ح??ظ سلامت م??اصل*تان برايتان اهميت دارد و دوست نداريد به اين زودي*ها زانو و کمرتان را به تيغ جراحي بسپاريد، هرگز همه کارهاي* خانه را به*طور ناگهاني در يک روز انجام ندهيد. براي پيشگيري از ابتلا يا شدت يا??تن درد زانو هرگز نبايد اين م??صل را بيش از حد خم کرد. زانو زدن هنگام نظا??ت ک?? سالن و اتاق*ها يکي از موثرترين عوامل در بروز درد استخوان است. بهتر است براي نظا??ت ک?? منزل از يک تي *دسته*بلند است??اده کنيد. هنگام نشست*و*برخاست و بلند کردن اجسام نيز نبايد کمرتان را بيش از حد خم کنيد و همچنين نبايد ساعت*هاي طولاني دو زانو يا چهارزانو بنشينيد.

 

 

منبع:سایت راسخون