sinaweb

[ATTACH=CONFIG]1775[/ATTACH] گ??تگو با دکتر نسرين السادات علوي * آپانديسيت يا التهاب آپانديس يکي از اورژانسهاي شايع نيازمند جراحي است. اين بيماري جزو بيماريهايي است که اگر به موقع تشخيص داده نشود، عوارض زيادي براي ??رد مبتلا ايجاد ميکند و به همين دليل، بايد در صورت بروز علايم مشکوک، سريعا به پزشک مراجعه شود. با دکتر نسرينالسادات علوي، متخصص جراحي، در همين رابطه گ??تگو کردهايم. بعضيها ??کر ميکنند آپانديس و آپانديسيت يک چيزند. لط??ا بحث را از همين تعري??هاي اوليه شروع کنيد؛ تعري?? آپانديس و آپانديسيت. بله؛ آپانديس يک زايده کرميشکل است که در ابتداي روده بزرگ قرار دارد و انتهاي آن بسته است؛ مثل يک کيسه کوچک و باريک است که دهانه آن به داخل روده بزرگ باز ميشود و انتهاي آن بسته است. همين بسته بودن انتهاي اين زايده، آن را مستعد ايجاد ع??ونت در آن ميکند؛ چون اگر سر اين کيسه به هر دليل (مثلا التهاب نسوج لن??اوي اين عضو يا وارد شدن يک تکه مد??وع س??ت در آن) بسته شود ميکروبها به سرعت در داخل آن رشد کرده و التهاب و ع??ونت ايجاد ميکنند؛ که به اين التهاب و ع??ونت در زايده آپانديس ميگوييم: آپانديسيت. علايم اين بيماري چيست؟ ??رد در صورت بروز چه علايمي بايد براي درمان اقدام کند؟ اولين علامت اين بيماري درد شکم است؛ به اين صورت که ??رد در ابتدا احساس درد در حول و حوش نا?? ميکند و پس از مدتي اين درد به پايين و سمت راست شکم منتقل ميشود که همان محل قرار گر??تن آپانديس است. اگر در اين مرحله بيمار درمان نشود آپانديس سوراخ شده و موجب التهاب تمام شکم ميشود و درد شديد در تمام شکم احساس ميشود. به ندرت در برخي بيماران محل آپانديس مت??اوت است و درد در ناحيهاي غير از آنکه گ??ته شد احساس ميشود؛ مثلا در موارد نادري، آپانديس در سمت چپ شکم واقع شده يا در برخي ا??راد زايده آپانديس بلند تر از معمول است و سر آن در زير کبد يا در لگن قرار ميگيرد که در هنگام التهاب درد در اين نواحي احساس ميشود. لذا بايد گ??ت که هر درد شکمي اگر بيش از 5 ساعت طول بکشد و از بين نرود بايد به پزشک مراجعه کرد تا از نظر وجود التهاب در شکم بررسي شود. و درمانش چيست؟ درمان اصلي اين بيماري خارج ساختن آپانديس ملتهب است که در طي يک عمل کوچک و با برش کوچکي در ناحيه پايين و سمت راست شکم انجام ميشود. در حين عمل جراحي زايده آپانديس برداشته شده و محل اتصال آن به روده کاملا بسته ميشود. اين عمل جراحي ساده بوده و در حدود نيم ساعت طول ميکشد. البته در ا??راد مختل??، سهولت عمل و طول مدت آن مت??اوت است؛ مثلا در ا??راد چاق هم تشخيص آپانديسيت و هم جراحي آن از ا??راد لاغر مشکلتر است. اين عمل در صورتي که در موقع مناسب انجام شود بسيار راحت است و بيمار ??رداي روز عمل ميتواند از بيمارستان مرخص شود. اما اگر عمل جراحي به هر دليلي به تعويق بي??تد التهاب آپانديس شديد شده و جدار آن سوراخ ميشود و محتويات چرکي آن به داخل شکم وارد ميشود و موجب ع??وني شدن تمام محوطه شکم ميشود و ??رد علاوه بر درد شديد در تمام شکم دچار تب بالا و ضع?? شديد ميشود که در اين مرحله عمل جراحي با برش بزرگتري در وسط شکم انجام ميشود و ضمن خارج ساختن آپانديس کليه ??ضاي شکم با سرم شسته ميشود تا ع??ونت کنترل شود و پس از عمل نيز درمان با آنتي بيوتيک تزريقي تا چند روز ادامه ميابد. عوارض اين جراحي چيست؟ آنچه در آپانديسيت بسيار مهم است و مانع از ايجاد عوارض ميشود تشخيص سريع اين بيماري و درمان صحيح آن است زيرا در شروع اين بيماري علايم خ??ي?? است و اگر دقت نشود تشخيص آن راحت نخواهد بود. از طر?? ديگر در اين بيماري اگر به موقع درمان جراحي انجام شود، يک عمل جراحي ساده نجاتدهنده جان بيمار خواهد بود که با يک تا دو شب بستري در بيمارستان و يک ه??ته استراحت در منزل پس از عمل جراحي بهبود ميابد اما همين آپانديس ع??وني اگر به موقع درمان نشود و در محوطه شکم باز شود، عواقب بسيار بدي خواهد داشت و ممکن است بيمار را روزها و حتي ماهها درگير کند. اين مساله در کودکان مهمتر است چون سيستم ايمني کودکان در مقابل آپانديس ع??وني ضعي??تر است و در صورت پاره شدن آپانديس، ع??ونت به سرعت در مخوطه شکم و سپس خون بيمار پخش شده و جان وي را در معرض خطر قرار ميدهد. تشخيص آپانديسيت در بانوان با مشکلات بيشتري همراه است زيرا در آنان بيماريهاي مربوط به اعضاي تناسلي داخلي مانند وجود التهاب در لگن يا پارگي کيست تخمدان علايمي مانند آپانديسيت را تقليد ميکنند و در برخي موارد تشخيص دقيق به سختي امکان پذير است و دقت بيشتر و کمک گر??تن از وسايل تشخيصي مانند سونوگرا??ي لازم ميشود. در عين حال در بانوان عدم تشخيص آپانديسيت و ع??ونت شکمي ناشي از پارگي آن ميتواند موجب چسبندگي اعضاي لگني و ناباروري شود. گاهي پزشک در صورتي که مشکوک شود ولي دليل کا??ي براي عمل جراحي نداشته باشد بيمار را تحتنظر ميگيرد و به ??واصل معين معاينه را تکرار کرده و علايم حياتي را بررسي ميکند و در صورت پيشر??ت علايم تأييد کننده آپانديسيت عمل جراحي را انجام ميدهد. آيا روشي هست که بدون عمل جراحي بتوان اين بيماري را درمان کرد؟ اصليترين و بهترين درمان براي اين بيماري عمل جراحي است که به صورت جراحي باز (با برش کوچک در ناحيه تحتاني سمت راست شکم) يا به روش لاپاراسکوپي انجام ميشود. در روش لاپاراسکوپي با است??اده از دوربين و لولههايي که از چند برش يک سانتيمتري وارد شکم ميشوند آپانديس خارج شده و محل آن روي روده ترميم ميشود. به ندرت در بيماراني که عمل جراحي در آنان با خطرات زياد همراه است ممکن است پزشک در ابتدا از آنتي بيوتيک است??اده و نتيجه را بررسي کند اما بايد توجه داشت که حتي در اين موارد نيز خطر يک عمل جراحي کوچک براي خارج کردن آپانديس به مراتب از خطر يک آپانديسيت پارهشده و ع??ونت شديد تمام شکم براي بيمار کمتر است. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1774[/ATTACH] کم*پشتي موهاي سر و ابرو؛ علل و راه*حل وقتي پاي پرپشتي موها به ميان مي*آيد خيلي*ها غصه*هايشان يادشان مي*آيد و نمي*دانند از داروهاي عجيب و غريب گر??ته تا کاشتن مو و مصر?? داروها کدام يک را امتحان کنند ولي جالب است بدانيد بسياري از عواملي که هر روز با آن سر و کار داريد نيز مي*توانند باعث کم*پشتي موهاي شما شوند. محققان مي*گويند مصر?? 20 نخ سيگار در روز، خطر ريزش مو و طاسي را به طرز چشمگيري ا??زايش مي*دهد. پژوهشگران تايواني با بررسي 740 مرد از نژاد آسياي شرقي كه از نظر ژنتيكي از نژاد اروپايي كمتر به طاسي مبتلا مي*شوند، تأثير سيگار را در ريزش مو ارزيابي كردند. بر اساس اين بررسي كه در نشريه آرشيو چاپ شده است، سيگار اين ت??اوت را از بين مي*برد. كشيدن سيگار به يكسري از تظاهرات پوستي نيز منجر مي*شود از جمله پيري و تير*گي پوست، ريزش مو، س??يد شدن مو و.. كه توجه مجامع پزشكي را به خود معطو?? كرده است. سيگار و موهاي کم*پشت و خ***تري حداقل 94 درصد از مردان دچار درجاتي از پسر??ت خط رويش مو در پيشاني بعد از بلوغ مي*شوند. شايد دوست داشته باشيد بدانيد چگونه سيگار باعث ريزش موها و کم*پشتي آنها مي*شود. اينها مهم*ترين بلاهايي است که سيگار بر سر موها مي*آورند: • سيگار برمويرگ*هاي ريز تغذيه كننده ??وليكول مو اثر مخرب به جا مي*گذارد و با اثر بر تغذيه مو باعث ريزش آنها مي*شود. • مواد سمي*سيگار به ماده ژنتيکي ??وليكول مو آسيب مي*رساند و آن را تخريب مي*کند. • سيگار باعث عدم تعادل آنزيمي *موثر در بازسازي با??ت مو شده و بر روند رشد مو اثر مخرب به جا مي*گذارد. • سيگار باعث توليد راديکال*هاي آزاد مي*شود که راديكال*هاي آزاد اكسيژن در ايجاد التهاب ناحيه اطرا?? ??وليكول مو موثر هستند. • سيگار ??عاليت آنزيمي* هورموني را بر هم مي*زند و باعث کاهش توليد استروژن مي*شود. علل ريزش مو و کم*پشتي موها موهاي سر انسان به دو دسته موهاي مقاوم و غير مقاوم تقسيم*بندي مي*شوند. موهاي غير مقاوم كه اكثرا در سطح جلو و ??وقاني و مياني سر قرار دارد به دليل داشتن گيرنده حساس به تستوسترون تحت تاثير تغييرات اين هورمون قرار مي*گيرند و به خصوص بعد از سن بلوغ كه ميزان اين هورمون در خون ا??زايش مي*يابد عموما ريزش مو آغاز مي*گردد. موهاي مقاوم كه معمولا در پشت و اطرا?? سر قرار دارند ??اقد اين گيرنده بوده و تحت تاثير هورمون مردانه قرار نمي*گيرند. به همين دليل است كه اين موها هيچ وقت نريخته واز آن به عنوان ناحيه دهنده در عمل جراحي پيوند مو است??اده مي*شوند. • علت ريزش و کم*پشتي مو در آقايان: در ريزش موي سر در آقايان دو عامل ژنتيك و هورموني دخيل*اند. در بيش از 95 درصد موارد علت ريزش موي سر در آقايان هورموني مي*باشد و عوامل ديگري نظير شيمي*درماني، راديوتراپي، بيماري*هاي خود ايمن و التهابي، تيروييد و... ممكن است در درصد كمي* از موارد علت بيماري باشد. • علت ريزش و کم*پشتي مو در خانم*ها: در دهه گذشته تكنيك*هاي پيوند مو چنان پيشر??ت نموده*اند كه قادرند اكثر بيماري*هاي ريزشي مو در خانم*ها را درمان نمايند. قبلا خانم*ها ??كر مي*كردند به هيچ عنوان كانديد عمل جراحي نيستند ولي امروزه به راحتي در اكثر موارد تحت عمل جراحي قرار مي*گيرند. ريزش مو در خانم*ها بيشتر تحت تاثير مسايل ژنتيك بوده و اختلالات هورموني نيز به اين امر كمك مي*كند. علل خاص ديگري مانند اختلالات هورمون*هاي قاعدگي، استرس و هيجانات مي*توانند به شدت ريزش بي??زايند. با کم*پشتي موها چه کنيد؟ منطقي*ترين کار در درمان اين بيماري مشاوره با يک متخصص پوست و مو مي*باشد. پزشک متخصص با بررسي تاريخچه پزشکي بيمار، معاينه سر و انجام بعضي از آزمايش*هاي خوني براي بررسي وضعيت هورمون*ها و تشخيص بيماري*هاي داخلي که باعث ريزش غير طبيعي مو مي*شوند مي*تواند علت دقيق ريزش مو را تشخيص دهد. اگر علت ريزش مو بيماري*هاي داخلي مثل ديابت، اختلالات تيروييد، تخمدان پلي*کيستيک، بيماري*هاي خودايمني، کم خوني و... باشد کنترل دقيق بيماري مي*تواند ريزش مو را کنترل کند. کم*پشتي ابروها و 4 راه*حل آن در مواردي *كه بيماري سيستميك يا موضعي وجود داشته باشد، بايد تحت درمان مناسب قرار بگيريد و در صورت كنترل مشكل داخلي، با است??اده از جراحي پيوند ابرو امكان ترميم وجود دارد. در مواردي *كه علت ريزش ابرو بيماري*هاي روان*پزشكي از جمله تريكوتيلومانيا (عادت به کندن موها) باشد، ??رد بايد تحت درمان مناسب قرار بگيرد چرا كه در صورت عمل جراحي يا مصر?? دارو كندن مجدد آن امكان دارد. در صورتي كه علت ريزش ابرو، اسكار جراحي، تروما يا سوختگي باشد با است??اده از جراحي پيوند ابرو قابل ترميم مي*باشد. بعضي پزشكان از ماينوكسيديل موضعي در درمان ريزش ابرو است??اده مي*كنند كه در مواردي مي*تواند در كاهش ريزش ابرو م??يد باشد. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1772[/ATTACH] همه ما سردرد را تجربه کرده*ايم. گاهي اوقات علت آن را مي*دانيم و گاهي نيز نمي*دانيم چرا دچار سردرد مي*شويم. وقتي عصباني مي*شويم، در ترا??يک مي*مانيم، براي مدتي مجبوريم در ??ضاي شلوغ و پرصدا بنشينيم، وقتي چيزي را مي*شنويم که ناراحت*مان مي*کند يا وقتي زياد خسته مي*شويم، دچار سردرد*هايي مي*شويم که اغلب با کمي آرامش ??کري و استراحت يا خوردن مسکني سردردمان برطر?? مي*شود. خوشبختانه همه اينها از علت*هاي گذرا و معمولي سردرد هستند و هيچ دليل جسمي که مبني بر مشکلي يا بيماري باشد، براي اين حالات وجود ندارد اما گاهي برخي سردردها به دليل وجود اشکالي در وضعيت سلامت ما ايجاد مي*شود که بايد علت اصلي آن مشخص و درمان به موقع انجام شود. در اين مقاله قصد داریم شما را با سردرد، انواع و روش*هاي تسکيني آن آشنا کند. تعري?? سردرد يکي از شايع*ترين دردهايي است که از بزرگ و کوچک آن را تجربه مي*کنند. ا??راد ممکن است به دليل ابتلا به ساير بيماري*ها، براي مثال سرماخوردگي، زخم گلو، مشکلات سينوسي دچار سردرد بشوند. بعضي ا??راد هم ممکن است بدون هيچ بيماري زمينه*اي دچار سردرد شوند که علت اين درد بايد حتما بررسي شود. شايد بتوان گ??ت از هر 10 ن??ر، يکي به صورت دوره*اي ه??ته*اي يک بار دچار سردرد مي*شود. از نظر جسمي سردردها به دليل التهاب يا تورم عروق خوني سر ايجاد مي*شوند. عوامل عاط??ي، استرس و تنش، اضطراب، نگراني و خستگي مي*تواند سردرد را تشديد کند. سردرد گاهي نشان*دهنده ع??ونت و علامت يک بيماري است. خيلي از ا??راد وقتي دچار سردرد مي*شوند، ??کر مي*کنند که دچار ميگرن هستند و به دنبال درمان اصلي سردرد نمي*روند، غا??ل از اينکه شايد اين سردرد خيلي راحت و بدون اينکه نياز به درمان*هاي خاصي داشته باشد، برطر?? شود. انواع سردرد بيشترين انواع سردرد شامل سردردهايي هستند که خيلي جدي و نگران*کننده نيستند. اين سردردها اغلب بارها و بارها تکرار مي*شوند. سردرد تنشي: اين نوع سردردها شايع*ترين نوع سردرد است که اغلب به دليل استرس و مشکلات عاط??ي ايجاد مي*شوند. خيلي از ما در طول ه??ته دچار سردرد تنشي مي*شويم. اين سردرد در قسمت جلوي سر، گيجگاه يا پشت سر و گردن احساس مي*شود. ا??راد به طور معمول در هر دو طر?? سردرد دارند. اين سردرد اغلب وقتي ??رد مشغول ??عاليت*هاي روزانه*اش است، قطع نمي*شود و با تهوع و است??راغ و حساسيت به نور و صدا همراه نيست. سردرد تنشي از 30 دقيقه تا چند روز ممکن است طول بکشد. اگر ??ردي دچار سردرد تنشي مزمن باشد، ممکن است سردرد 15 روز تا يک ماه ادامه داشته باشد. عوامل متعددي در سردرد تنشي نقش دارند. انقباض در عضلات گردن و سر و گاه تغييرات مواد شيميايي مغز مي*تواند سبب سردرد تنشي شود. سردرد خوشه*اي: سردرد خوشه*اي عبارت است از سردرد شديدي که به طور معمول درد در يک طر?? سر، پشت سر يا اطرا?? چشم را شامل مي*شود. علت واقعي اين سردرد مشخص نيست اما ممکن است اختلال عصبي ساعت بيولوژيک بدن، در بروز اين سردرد دخالت داشته باشد. سردرد ميگرني: تقريبا يک*سوم ا??رادي که دچار سردردهاي ميگرني هستند، اولين*بار در دوره نوجواني سردرد را تجربه کرده*اند. ميگرن نوعي سردرد از نوع دردناک و ناتوان*کننده است که اغلب با تهوع، است??راغ و حساسيت به نور و صدا و بو همراه است. اين سردرد بيشتر در يک طر?? سر ات??اق مي*ا??تد و گاهي به سمت ديگر سر کشيده مي*شود. ميگرن به دليل تغيير مواد شيميايي و عروق خوني مغز ايجاد مي*شود. سردرد ميگرني 4 تا 24 ساعت طول مي*کشد اما در بعضي از ا??راد حتي تا سه روز هم به طول مي*انجامد. اختلالات بينايي، ممکن است در بعضي از ا??راد قبل از شروع درد ايجاد شود. اما خوشبختانه مي*توان پيش از شروع از سردردهاي ميگرني جلوگيري کرد. بعضي از غذاها، بعضي بوها و يا خستگي مي*تواند موجب شروع سردرد ميگرني شود. برخي دلايل شايع سردرد • مصر?? کا??ئين يا برخي داروها • عطسه يا سر??ه کردن • کم*آبي • مشکلات دهان و دنداني مانند روت*کانال • خوردن يا نوشيدن غذا و آب سرد • استرس عاط??ي • سيگار کشيدن يا قرارگيري در معرض دود سيگار يا منو***يدکربن • مشکلات بينايي • تب • صعود به ارت??اعات • ا??زايش ??شار خون • ع??ونت سينوس*ها مانند سينوزيت يا آبسه • کشش يا گر??تگي عضلات گردن، قسمت بالايي پشت يا عضلات شانه • ع??ونت*هاي سيستم تن??س ??وقاني اين سردردها را جدي بگيريد اين سردردها نادر هستند اما ممکن است گاهي سردردها علامت يک بيماري جدي باشند. اين سردردها گاهي با تهوع، است??راغ، گيجي و تغييرات بينايي همراه هستند. • صدمات به سر • صدمه به مغز • شکستگي جمجمه • سکته • خون*ريزي*هاي مغزي • تومورهاي مغزي که سبب تورم مغز مي*شوند • ع??ونت مغزي • پارگي عروق به همراه خونريزي در اطرا?? مغز که همه اينها مي*توانند سبب سردردهايي شوند که بايد جدي گر??ته شود. اورژانس*هاي سردرد اگر اين علايم را در خود يا ساير ا??راد مشاهده کرديد بايد به سرعت اورژانس را خبر کنيد. • سردرد ناگهاني و شديد • منگي يا تغييرات ر??تاري همراه با سردرد • تغيير سطح هوشياري • سردردي که پس از آن ناگهان عملکرد يک طر?? يا هر دو بخش بدن از دست برود. • تغييرات ناگهاني بينايي مانند دوبيني، تاري ديد يا از دست دادن بينايي يک يا هر دو چشم به همراه سردرد • اختلال در صحبت کردن به صورت ناگهاني يا اشکال در ??هم کلمات • صرع • کم*آبي شديد • سردرد شديد پس از ??عاليت جنسي درمان*هاي خانگي سردرد خيلي وقت*ها سردرد خود به خود برطر?? مي*شود. بعضي وقت*ها هم بدون اينکه نياز باشد به پزشک مراجعه کنيم، درمان*هاي خانگي سردردمان را برطر?? مي*کنند. درمان*هاي خانگي از شدت درد کم مي*کنند يا موجب مي*شوند طول مدت درد کمتر شود. البته به اين توجه کنيد که هر سردردي را نبايد با درمان خانگي درمان کرد. توجه کنيد که سردرد شما اگر خصوصيات موارد اورژانس را که ذکر کرديم نداشت، مي*توانيد آن را با درمان*هاي خانگي برطر?? کنيد، در غير اين صورت نبايد سعي کنيد در خانه اقدام به درمان سردرد کنيد. اگر سردرد معمولي داريد، به محض آغاز سردرد، درمان را شروع کنيد. اگر در گذشته به دليل سردرد به پزشک مراجعه کرده*ايد و برايتان دارو تجويز شده، به محض اينکه ??کر مي*کنيد درد شروع مي*شود، داروهايتان را مصر?? کنيد. براي سردردهاي خ??ي?? که با ساير علايم همراه نيست، اين توصيه*ها مي*تواند م??يد باشد: • در اتاقي تاريک و ساکت استراحت کنيد. • از يک کمپرس خنک روي سرتان است??اده کنيد. • سيگار نکشيد، از مصر?? مواد مخدر اجتناب کنيد. • از روش*هاي آرام*سازي است??اده کنيد. اين تکنيک*ها موجب مي*شوند تنش و استرس که موجب بروز سردرد شوند، برطر?? شود. • در صورتي که سردرد به دليل گر??تگي عضلات است، مي*توانيد از کيسه آب گرم يا دستمال گرم است??اده کنيد. • ماساژدرماني شيوه خوبي براي تسکين سردرد است، به خصوص اگر درد در ناحيه گردن يا شانه باشد. داروهايي براي است??اده در خانه استامينو??ن، داروهاي ضد التهاب مانند ايبوپرو??ن، ناپروکسان از جمله داروهايي هستند که مي*توانيد براي تسکين درد است??اده کنيد اما پيش از است??اده از اين داروها به اين نکات توجه کنيد: • با دقت روي جعبه دارو را بخوانيد. • بيش از دوز توصيه شده از دارو مصر?? نکنيد. • اگر نسبت به دارويي حساسيت داريد، آن را مصر?? نکنيد. • اگر باردار هستيد يا داروهاي ديگري مصر?? مي*کنيد، براي بهبود سردرد، خودسرانه دارو نخوريد. علايمي که نياز به توجه دارند اگر پس از درمان*هاي خانگي سردرد شما بهتر نشد، حتي درد شديدتر شد يا سردرد به مدت بيشتر از 12 ساعت طول کشيد و علايم جديدي پيدا کرديد حتما به پزشک مراجعه کنيد. چگونگي پيشگيري از سردرد گاهي اوقات با تغيير دادن کارهاي روزمره، از استرس بيش از حد مي*توان جلوگيري کرد. اين خود موجب مي*شود تا سردردي که ناشي از تنش و استرس است، بهبود پيدا کند. • عواملي که باعث شروع سردردتان مي*شود را شناسايي کنيد و قبل از شروع سردرد آ*ن را کنترل کنيد. • وعده*هاي غذايي را به طور منظم و سروقت بخوريد. غذاهاي مقوي بخوريد. از مصر?? غذاهاي شور يا پرحجم و چرب بپرهيزيد. • برنامه خواب خود را تنظيم کنيد. سر زمان مشخصي بخوابيد و بيدار شويد؛ حتي آخر ه??ته و در تعطيلات. اين موجب مي*شود ساعت بيولوژيک بدن شما تنظيم شود. از خوابيدن بيش از حد هم پرهيز کنيد. • درمان*هاي ??يزيوتراپي در صورتي که دچار درد و کشيدگي عضلات گردن و پشت هستيد به کاهش سردرد و حتي بهبود شما کمک مي*کند. • به طور منظم ورزش کنيد. ورزش*هايي مانند پياده*روي، قدم زدن، دوچرخه*سواري، در جا زدن شنا و حتي ??عاليت*هايي مانند باغباني راه*هاي خوبي براي کاهش اضطراب و استرس هستند و در نتيجه از سردرد شما مي*کاهند. • روش*هاي آرام*سازي را ياد بگيريد. اين روش*ها يک يا دو بار در روز به مدت 10 تا 20 دقيقه به تسکين سردرد کمک مي*کنند. • ماساژ درماني هم براي پيشگيري از سردرد کمک*کننده است. • هنگام کار و انجام ??عاليت*هاي روزمره، وضعيت صحيح بدني خود را ح??ظ کنيد. • اگر مجبوريد با کامپيوتر کار کنيد، وضعيت صحيح بدني را روي صندلي ح??ظ کنيد. قوز نکنيد. ص??حه نمايش يا همان مانيتور خود را طوري تنظيم کنيد که مجبور نباشيد سرتان را زياد خم کنيد. • اگر زياد با تل??ن کار داريد، از هدست يا هد??ون روي گوش است??اده کنيد تا مجبور نباشيد مدام گوشي را برداريد. • به طور منظم به دندانپزشک و چشم*پزشک براي بررسي وضعيت دندان*ها و چشم مراجعه کنيد. • در صورتي که براي درمان ساير بيماري*هايتان دارو مصر?? مي*کنيد و پس از آن سردرد مي*گيريد، به پزشک خود اطلاع دهيد تا داروي شما را عوض کند. سردرد در محيط کار سردرد يکي از شايع*ترين مشکلاتي است که هنگام کار زياد ات??اق مي*ا??تد اما ممکن است دلايل محيطي ديگري نيز در ايجاد اين سردردها نقش داشته باشد. سردرد مي*تواند مانع بزرگي براي انجام کار باشد. بيش از 18 ميليون از روزهاي کاري هر ساله به علت ميگرن از دست مي*رود. سردرد تمرکز و کارايي کارکنان را کاهش مي*دهد. در موارد شديدتر، سردرد مي*تواند مانع پيشر??ت و مو??قيت در کار شود. دلايل سردرد در محيط کار به شرح زير است: • استرس، نگراني، تنش و اضطراب درباره حجم زياد کار و قوانين و تقاضاهاي شغلي و نگراني درباره ا??راد خانواده • بحث با همکاران يا مراجعان • محيط کاري نامناسب، گرم، شلوغ، خشک و يا پر از دود، نور ضعي??، ميز و صندلي نامناسب و همچنين وضعيت بدني نامناسب هنگام کار • است??اده طولاني*مدت از کامپيوتر • انجام يک کار در ساعات متوالي و طولاني و بدون وق??ه • نداشتن استراحت کا??ي و يا غذا نخوردن • نداشتن استراحت کا??ي هنگام شب. سردرد کودکان سردرد در کودکان ممکن است در سن 6 تا 12 سالگي ديده شود که علت آن خستگي کودک است. سردرد کودکان اغلب دليل رواني دارد اما نبايد علت جسمي را ناديده گر??ت. سردردهايي که علت جسمي دارند، بيشتر اوقات صبح*ها شروع مي*شوند و اگر سردرد هر روز و مدام باشد بايد حتما به پزشک مراجعه شود. درباره کودکي که از سردرد شکايت مي*کند، امتحان چشم*ها از نظر ديد مهم است. ع??ونت حاد دوره کودکي و سينوزيت مي*تواند در کودکان سردرد ايجاد کند. اما بيشترين دليل سردرد کودکان در اثر خستگي و کار زياد از حد در مدرسه و در آخر روز به وجود مي*آيد. گاهي نيز گرسنگي موجب سردرد در کودکان مي*شود. اگر کودک شما سردرد دارد: • با کودک خود صحبت کنيد و به او بگوييد که مراقب او هستيد. سردرد در کودکان بايد جدي گر??ته شود. کودکان به مراقبت بيشتري نياز دارند. • اگر پزشک داروي خاصي براي کودک تجويز کرده سر وقت مناسب به او دارو دهيد. به محض اينکه او از سردرد شکايت کرد، بايد داروهايش را مصر?? کند. • به کودک اجازه دهيد در اتاق تاريک و ساکت استراحت کند و از يک کمپرس خنک روي سرش است??اده کنيد. • اگر سردرد کودک خ??ي?? است، او را تشويق کنيد تا ??عاليت*هاي عادي روزمره*اش را انجام دهد. • به کودک بگوييد تا زماني که سردرد او تسکين پيدا نکرده است، از انجام کارهايي که موجب بدتر شدن سردردش مي*شود، اجتناب کند. • از اينکه او به اندازه کا??ي استراحت مي*کند، مطمئن شويد. • در طول روز به او ميان*وعده غذايي و ميوه بدهيد. اجازه ندهيد غذاها و اسنک*هاي شور بخورد. • توجه کنيد که کودکتان وعده*هاي غذايي را به صورت کامل بخورد. • تاکيد کنيد که هنگام دوچرخه*سواري حتما از کلاه ايمني است??اده کند. • مراقبت باشيد هنگام بازي از جايي پرتاب نشود و با سر به زمين نخورد. • براي ر??ع سردرد کودک خود او را نزد پزشک ببريد. اگر سردرد کودک به دليل مشکلات جسمي و جدي نبود و تنها به دليل خستگي از انجام کارهاي مدرسه دچار سردرد شده بود، مي*توانيد از استامينو??ن کودکان يا ايبوپرو??ن است??اده کنيد. توجه کنيد که برخي کودکان گاه براي جلب*توجه بيشتر والدين اظهار سردرد مي*کنند اما اين موضوع نبايد موجب شود که والدين به سردرد کودک بي*ت??اوت باشند. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1771[/ATTACH] آن*قدر درگير روزمرگي*ها و زندگي تکراري*مان شده*ايم که خيلي چيزها را ??راموش کرده*ايم؛ حتي نعمت سلامت*مان را. بي*توجه به سلامت*مان زندگي مي*کنيم تا اين*که ناغا??ل ات??اقي مي*ا??تد و بيمار مي*شويم و تازه يادمان مي*ا??تد از چه نعمت بزرگي غا??ل بوده*ايم. بيماري براي همه آدم*ها و در هر سني ممکن است ات??اق بي??تد و کاري ندارد که تازه ازدواج کرده*ايد، تازه سرکار ر??ته*ايد، بارداريد، دانشگاه قبول شده**ايد، تازه بازنشسته شده*ايد يا ... اما در اين بين، آنهايي مو??ق*اند که بدانند با بيماري*شان بايد چه*طور کنار بيايند و چگونه بايد خودشان را با شرايط تازه*شان و??ق بدهند. خيلي*ها توانسته*اند به چنين مو??قيتي دست پيدا کنند؛ اما چگونه؟! در شرايطي که بيماري به وجود مي*آيد، اولين مرحله*اي که ??رد با آن مواجه است، تشخيص بيماري است يعني در اين حالت ??رد براي اولين بار متوجه مي*شود که بيمار شده است. ??علا کاري نداريم که بيماري حاد است يا مزمن، مهلک است يا معمولي اما اولين اقدام براي مو??قيت در مواجهه با آن اين است که: اطلاعات*تان را کامل کنيد اگرچه آدم*ها مت??اوت*اند و بيماري و شرايط زندگي آنها مت??اوت است اما تحقيقات نشان مي*دهد بعد از تشخيص بيماري، اکثر ا??راد واکنش*هاي مشابهي از خود بروز مي*دهند و نيازهاي مشابهي هم پيدا مي*کنند. بهترين اقدام شناسايي هرچه بيشتر بيماري و روش*هاي درمان است. براي اين منظور بايد از منابع علمي معتبر کمک بگيريد. با پزشک*تان م??صل صحبت کنيد. اين کار دو ??ايده دارد: اول اينکه او بهترين منبع اطلاعاتي براي شماست و دوم اينکه برقراري ارتباط خوب با پزشک به شما کمک مي*کند از امور درماني و مراقبتي رضايت بيشتري کسب کنيد. تحقيقات نشان مي*دهد اين کار حتي روي مسايلي مثل علايم و درد هم تاثير مثبت دارد و اعتماد به ن??س شما را در ادامه راه بيشتر مي*کند. در صورتي که اطلاعات کا??ي داشته باشيد مي*توانيد در برنامه* درماني بهترين را انتخاب کرده و همکاري خوبي داشته باشيد. شتاب*زده تصميم نگيريد در مورد تصميم*گيري*هاي مهم سلامتي ??ورا اقدام نکنيد. بايد مدتي ??کر کرده و مسايل را سبک و سنگين کنيد. وقتي براي اولين بار تشخيص بيماري را مي*شنويد عواط?? و احساساتتان دست*خوش تغييراتي شده و اين حالات ممکن است به شما دست بدهد: ترس، تنهايي، عصبانيت، اضطراب، شرمندگي، سردرگمي، ا??سردگي، نااميدي، انکار، بي*حسي، درگيري شديد ??کري، حالت هراس، ناتواني، غم و اندوه، شوک، استرس و حالت تسکين روحي که درنهايت قبول مي*کنيد مشکلي به وجود آمده و بايد اقدام کرد. اين احساسات کاملا طبيعي و متداول است، به خصوص اگر بيماري جدي و تهديدکننده حيات باشد. معمولا اين احساسات تصميم*گيري را در مورد درمان و کنترل بيماري سخت مي*کند پس در اين شرايط اوليه اصلا تصميم*گيري نکنيد. با مشورت پزشک مدت زماني مناسب براي ??کر کردن را انتخاب کنيد تا اين حالات تعديل شوند. به اين ترتيب اضطراب و استرس شما کمتر مي*شود. احتمال تشديد ا??سردگي برطر?? شده، کمي با شرايط جديد عادت کرده، احساس مي*کنيد کنترل بيشتري روي اوضاع داشته و در امر درمان نقشي کليدي و موثر اي??ا مي*کنيد. از حمايت اطرا??يانتان استقبال کنيد شايد در اوايل به دليل ناراحتي دوست داشته باشيد تنهايي ??کر کنيد اما بهتر است هرچه زودتر به دنبال يک سيستم حمايتي بگرديد. مي*توانيد از خانواده، بستگان، دوستان و ا??رادي که بيماري مشابهي دارند کمک بگيريد. تحقيقات نشان داده معمولا گروه همتايان مثل گروه بيماران ديابتي، مبتلا به ام.اس، تالاسمي و... در بالا بردن خلق و روحيه شما بسيار موثر بوده و در تصميم*گيري شما براي درمان بي*نهايت کمک*کننده هستند. به اين موضوع خوب دقت کنيد. گاهي جنبه عاط??ي بيماري به اندازه و حتي بيشتر از خود بيماري اوضاع را سخت و ناراحت مي*کند. به اين ترتيب اگر بدانيد کسي هميشه آماده کمک به شماست همين موضوع آرامتان مي*کند. اين 6 ن??ر بعضي آدم*ها با مشکلاتي روبه*رو هستند که ??کرش را هم نمي*توانيد بکنيد اما با وجود همين مشکلات جسمي توانسته*اند زندگي مو??قي داشته باشند؛ نمونه*اش همين 6 چهره سرشناسي که زندگي*شان پيش روي شماست: 1 چارلز وودسون و مشکل حرکتي: يکي از چهره*هاي مشهور ??وتبال آمريکايي، تا 4 سالگي ناچار بود از وسايل کمک حرکتي است??اده کند اما هم تحصيلات دانشگاهي دارد و هم قراردادهاي ??وتبال او در حال حاضر از مرز 52 ميليون دلار در سال مي*گذرد. او مي*گويد: «به ورزش ??وتبال پرداختم تا به خودم و ديگران ثابت کنم حتي با اين مشکل هم مي*توانم مو??ق باشم.» 2 ريچارد دري*??اس و اختلال دوقطبي: يکي از هنرپيشگان معرو?? آمريکايي است که جايزه آکادميک هم دريا??ت کرده است. او از نوعي اختلال رواني به نام اختلال دو قطبي رنج مي*برد. 3 بتهون و ناشنوايي مطلق: که يکي از با*اعتماد به ن??س*ترين چهره*هاي هنري تاريخ است، توانسته با وجود ناشنوايي مطلق، بهترين سم??وني*هايش را که بعدها ديگران از آن به عنوان معجزه ياد مي*کردند، خلق کند. در سنين جواني، پدرش او و دو برادرش را با کلي بدهي تنها گذاشت و او مسوول نگهداري از آنها شد. آرزويش همنوازي با موتزارت بود که او هم ??وت کرد اما با وجود اين همه مشکلات او همچنان ايستاد و از بهترين*هاي موسيقي شد. 4 نيوتن و صرع: يکي از مهم*ترين و مطرح*ترين دانشمندان ??يزيک که به بيماري صرع مبتلا بوده است. آگاتا کريستي و چارلز ديکنز که هر دو از مطرح*ترين نويسندگان دنيا هستند نيز صرع داشتند. جالب است بدانيد خود آل??رد نوبل، شيمي*دان، مهندس و مخترع سوئدي و بنيانگذار جايزه نوبل و ميکل*آنژ، يکي از مشهورترين مجسمه*سازان دنيا هم از صرع رنج مي*برده*اند. 5 باربارا جردن و ام*اس: زن سياستمداري آمريکايي که چند سال عضو کنگره آمريکا بود، در 37 سالگي به ام*اس مبتلا شد و با وجود مشکل در راه ر??تن که در نهايت به است??اده از صندلي چرخدار منجر شد، ??عاليت سياسي او همچنان ادامه داشت تا جايي که قرار شد مسوول دادگاه عالي آمريکا شود. جان ديديون نويسنده، ژورناليست و رمان*نويس معرو?? آمريکايي هم به ام*اس مبتلا بوده است. 6 پرو??سور هاوکينگ و بيماري حرکتي عصبي: که 40 سال است با بيماري سخت حرکتي*عصبي درگير است و تمام عمر روي صندلي چرخدار بوده است. او ??يزيکدان معرو??ي است. نمي*تواند راه برود، حر?? بزند، به راحتي ن??س بکشد يا غذا بخورد و حتي در نگه*داشتن سرش با مشکل روبه*رو است. او 51 ساله است، در حالي که در 21 سالگي پزشکان حدس مي*زدند 2 سال ديگر بيشتر زنده نمي*ماند! کنار آمدن با بيماري*ها کنار آمدن با بيماري*هاي رواني تطابق با بيماري رواني کمي ??راز و نشيب دارد چون ر??تار و ??عاليت*هاي بيمار را هم به سختي درگير مي*کند و به همين دليل گاهي درمان هم سخت*تر مي*شود. علاوه بر راهکارهاي روان* درمانگر و روان*پزشک در مورد هر نوع خاص بيماري رواني، اين نکات هم براي تطابق و غلبه بر بيماري*هاي رواني موثر است: • زندگي*تان را ساده کنيد. تا حد امکان اجبارات زندگي را حذ?? کنيد و يک برنامه منطقي براي رسيدن به اهدا?? درماني در نظر بگيريد. • به*طور منظم احساساتي مثل درد روحي، عصبانيت، ترس و غيره را بنويسيد. اين يکي از بهترين روش*هاي خلاصي از عواط?? من??ي است. • خودتان را ايزوله و منزوي نکنيد. ??عاليت*هاي عادي و روزمره را انجام داده و ارتباط*تان را با سايرين قطع نکنيد. • به گروه*هاي حمايتي بپيونديد، به خصوص گروه*هايي که بيماري رواني مشابه شما دارند بسيار کمک*تان مي*کنند. • تصميم*گيري*هاي مهم به زمان مناسب نياز دارند. وقتي در عمق بيماري رواني گر??تاريد تصميمات مهمي نگيريد چون ممکن است اشتباهاتتان جبران*ناپذير باشد. کنار آمدن با بيماري*هاي مزمن در بيماري*هاي مزمن مثل ديابت، ام*اس، بعضي بيماري*هاي م??صلي و عصبي، بيماري* قلبي و سرطان و غيره اولين واکنشي که تمامي ا??راد بروز مي*دهند احساس شکست و درماندگي است چون اين بيماري*ها طولاني*مدت بوده و گاهي تا آخر عمر با ??رد همراه هستند. کنار آمدن با بيماري سخت*تر مي*شود. در اين راستا راهکارهاي زير موثر است: • کمک موثر بگيريد و عصباني نشده و خجالت نکشيد. تنها در اين صورت زندگي شما به حالت عادي نزديک مي*شود و به اهدا??تان مي*رسيد. • ياد بگيريد که چه*طور عصبانيت خود را کنترل کنيد. کمبود انرژي در بيماري مزمن از دلايل اصلي عصبانيت*هاي عود کننده است که خودش انرژي را بيشتر تحليل مي*برد. • با دنيا، آدم*ها و زندگي در تعامل باشيد و به آنها انرژي مثبت بدهيد. شبکه ارتباطي خود را بيشتر و قوي*تر کنيد. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1770[/ATTACH] خيلي*ها ??کر مي*کنند که دستگاه عصبي يعني مغز؛ و مغز هم در نظر خيلي*ها يعني نيمکره*هاي مخ. اما واقعيت اين است که دستگاه عصبي مشتمل بر دو قسمت مرکزي و محيطي است که قسمت مرکزي آن در درون مح??ظه*اي استخواني به نام استخوان جمجمه و ستون ??قرات قرار گر??ته و شامل مغز و نخاع است. از نظر ساختماني نيز در سيستم اعصاب مرکزي دو قسمت به نام*هاي ماده س??يد و ماده خ***تري قابل تشخيص مي*باشد. مغز مغز در داخل استخوان جمجمه و نخاع در داخل ستون ??قرات جاي گر??ته* است. سه پرده که در مجموع مننژ ناميده مي*شوند، مغز و نخاع را از اطرا?? محا??ظت مي*کنند. پرده داخلي چسبيده به مغز و نخاع بوده و کار تغذيه با??ت عصبي را انجام مي*دهد. پرده مياني عنکبوتيه نام دارد که به پرده خارجي چسبيده و از پرده داخلي کم و بيش ??اصله دارد. پرده خارجي از با??ت پيوندي محکم تشکيل شده و به استخوان*هاي محا??ظ چسبيده است. در ??اصله بين عنکبوتيه و پرده داخلي مايع ش??ا??ي قرار گر??ته است که از*ترشحات رگ*هاي خوني است. اين مايع را مايع مغزي نخاعي مي*گويند و کار آن محا??ظت از با??ت عصبي است. مخ همه تصور مي*کنند مغز و مخ يکي است اما مغز به مجموع با??ت*هاي عصبي داخل جمجمه و عروق و اعصاب پيرامون آن و پوشش*هاي مختل?? آن مي*گويند در حالي که مخ ??قط به دو نيمکره عصبي و محتويات سلولي آن گ??ته مي*شود. مخ بزرگ*ترين قسمت مغز است و داراي دو نيمکره است که توسط رشته*هاي عصبي محکم و س??يد رنگي به هم متصل*اند و ارتباط دو نيمکره نيز از طريق همين رشته*هاي عصبي صورت مي*گيرد. قسمت سطحي مخ، خ***تري رنگ است و قشر مخ ناميده مي*شود. قشر مخ در انسان به علت وسعت زياد خود و جاي گر??تن در ??ضاي محدود حالت چين خورده دارد. در زير قشر مخ ماده س??يد رنگي وجود دارد که از اجتماع رشته*هاي عصبي ميلين دار تشکيل شده است و اين رشته همان دنباله*هاي نورون*هايي هستند که در قشر خ***تري با ساير قسمت*هاي دستگاه عصبي قرار دارند. علاوه بر قشر مخ چند هسته خ***تري در بخش س??يد آن وجود دارد که مهم*ترين آنها غده تالاموس و غده هيپوتالاموس است. هر قسمت از قشر خ***تري کار ويژه*اي انجام مي*دهد. مراکز مربوط به دريا??ت و ت??سير اطلاعات رسيده از اندام*هاي حسي مختل?? مانند چشم و گوش و پوست در اين قسمت است. قسمتي از قشر خ***تري مرکز حرکات ارادي است. مخ مرکز احساسات، ??کر کردن و حا??ظه است. نيمکره چپ مخ حرکات طر?? راست و نيمکره چپ بدن حرکات طر?? راست بدن را کنترل مي*کنند. هر نيمکره کارهاي ويژه*اي را نيز انجام مي*دهد. نيمکره چپ در زبان آموزي، يادگيري، ت??کر رياضي و منطق تخصص دارد. نيمکره راست انجام دادن کارهاي ظري?? هنري، موسيقي را کنترل مي*کند. تالاموس*ها مرکز تقويت پيام*هاي حسي مانند چشم، درد و*ترس هستند و پيام*هاي حسي را قبل از اينکه به قشر مخ برسند تقويت مي*کنند. هيپوتالاموس مرکز تنظيم اعمال مختل??ي از جمله گرسنگي، تشنگي، خواب و بيداري و دماي بدن است. مخچه مخچه قسمتي از مغز است که در پشت و زير مخ قرار دارد. مخچه داراي دو نيمکره است اما چين خوردگي*هاي سطحي آن کم عمق*تر و منظم*تر است. قسمت سطحي مخچه را ماده خ***تري پوشانده است. مخچه به وسيله دسته تارهاي عصبي به بقيه قسمت*هاي دستگاه عصبي مربوط است. مخچه در کار کنترل ??عاليت*هاي ماهيچه*اي به مخ کمک مي*کند. مخچه پيام*هاي حرکتي را قبل از اينکه به اندام*ها بروند تقويت مي*کند. در نتيجه حرکات نرم*تري از بدن سر مي*زند. ح??ظ تعادل بدن نيز به عهده مخچه است. براي اين کار چشم*ها و گوش داخلي وضعيت بدن را به مخچه خبر مي*دهند و مخچه، ماهيچه*ها را طوري کنترل مي*کند که تعادل برقرار بماند. در مجموع کارهايي که مخچه انجام مي*دهد همگي غيرارادي هستند. بصل النخاع بصل*النخاع پايين*ترين مرکز عصبي واقع در استخوان جمجمه است. انتهاي بصل*النخاع به نخاع مربوط است. بيشتر بصل*النخاع از ماده س??يد و رشته اعصابي تشکيل شده است که ميان نخاع و مغز قرار دارد. بصل*النخاع ??عاليت اندام*هاي داخلي بدن مانند قلب، شش*ها و اندام*هاي گوارشي را اداره مي*کند. به همين دليل يکي از مهم*ترين اجزاي مغز است و آسيب وارده به آن مرگ را به دنبال دارد. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1769[/ATTACH] بيني، عضوي است که در مرکز صورت قرار دارد و در تناسب قسمت*هاي ديگر صورت نقش مهمي*را اي??ا مي*کند. ضمن اينکه در تعيين هويت ا??راد و زيبايي چهره نيز مطرح است. اما مهم*تر از همه* اينها نقش بيني به عنوان يک عضو عملکردي مهم و حياتي در بدن است. يعني تامين*کننده حيات و سلامت انسان است. بيني داراي عملکرد و ??يزيولوژي پيچيده*اي است و نقش*هاي مهمي* دارد که از مهم*ترين آنها ايجاد راه هوايي براي ورود ميزان مناسبي از ***يژن جهت رسيدن به با??ت*هاي بدن است. همچنين يکي از مجاري است که بيشترين مقاومت را در برابر جريان هوا دارد يعني کوچک*ترين تغييرات در مجراي تن??سي بيني مقاومت درمقابل عبور هوا را به ميزان قابل ملاحظه*اي بالاتر مي*برد. به عنوان مثال اگر قطر مسير عبور هواي تن??سي از راه بيني به نص?? کاهش پيدا کند، مقاومت راه هوايي 16 برابر مي*شود. اين امر نشان دهنده اهميت تاثير مجراي بيني در تن??س طبيعي است. از طر?? ديگر، بيني يک راه هوايي است با خاصيتي منحصر به ??رد که دايم در حال تغيير است و هيچ*گاه حالت سکون ندارد. در 24 ساعت شبانه روز، مقاومت بيني در برابر جريان هوا دايم تغيير مي*کند، براي مثال با قرار گر??تن در جريان هواي سرد، سرما موجب مي*شود رگ*ها و عروق بيني گشاد و بيني پرخون شده و از ورود هوا به صورت مستقيم جلوگيري مي*کند. اين هوا در داخل بيني گرم شده و پس از آن وارد ريه و مجراي تن??سي مي*شود. در طول روز، عملکرد و حالات بيني تحت تاثيرعوامل هورموني وعصبي تغيير مي*کند، يعني اعصاب سمپاتيک و پاراسمپاتيک روي بيني تاثير مي*گذارند. سيستم سمپاتيک موجب باز شدن راه تن??س و سيستم پاراسمپاتيک موجب بسته شدن آن و ازدياد*ترشحات بيني مي*شود. اين دو کارکرد در مقابل همديگر قرار دارند و تعادل بين اين دو سيستم موجب ايجاد نظم در عبور مناسب جريان هوا مي*شود. علاوه بر اين، بيني به عنوان اولين سد د??اع در مقابل آلاينده*هاي محيطي مطرح است و نقش بسيار مهمي *در ح??ظ سلامت قسمت*هاي ديگر مجراي تن??سي دارد و به عنوان يک ***** قوي عمل مي*کند. بسياري از ذرات سمي* و مواد خطرناک در بيني به دام مي*ا??تند و از ورود اين مواد آلاينده به سيستم تن??سي جلوگيري مي*شود. همچنين بسياري از ويروس*ها و ميکروب*ها در اين بين به دام ا??تاده و از بين مي*روند. بنابراين بيني نقش مهمي*در د??اع از بدن دارد. مساله ديگر پس از تن??س و د??اع، مساله گرم کردن هوا و تنظيم درجه حرارت آن، به*وسيله مرطوب کردن هوا است که موجب مي*شود در نهايت هوايي گرم، مرطوب و تميز وارد بدن شود. از طر?? ديگر بيني نقش مهمي*در تکلم دارد. از اين رو مشکلات بيني بر تکلم و صداي ا??راد تاثير مي*گذارد. همچنين مرکز بويايي در بيني قرار دارد. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1768[/ATTACH] برخی از کارشناسان معتقدند نماز خواندن تنها غذای روح انسان نیست , بلکه جسم انسانها را نیز تقویت می کند و آنها را در مبارزه با مشکلات روزمره یاری می دهد . وقتی چشمها در حالت نماز ثابت می ماند جریان ??کر هم خود به خود آرام شده و در نتیجه تمرکز ??کر ا??زایش می یابد. ثابت ماندن چشم باعث بهبود ضع?? و نواقصی مانند نزدیک بینی می شود و به لحاظ روانی این حالت باعث ا??زایش مقاومت عصبی ??رد شده و بیی خوابی و ا??کار ناآرام را از انسان دور می کند. ایستادن در حالت نماز باعث تقویت حالت تعادلی بدن شده و قسمت مرکزی مخچه که محل کنترل اعمال و حرکات ارادی است را تقویت می کند و این عمل باعث می شود ??رد با صر?? کمترین نیرو و انرژی به انجام صحیح حرکات بعدی بپردازد. نماز قسمت ??وقانی بدن را پرورش داده و ستون مهره ها را تقویت کرده و آن را در حالت مستقیم نگاه می دارد. تقویت احشاء و ماهیچه های شکم , ح??ظ سلامت دستگاه گوارش و ر??ع یبوست مزمن سوء هاضمه و بی اشتهایی از دیگر خواص نماز خواندن و رکوع در نماز است. کارشناسان می گویند در حالت رکوع ماهیچه های اطرا?? ستون مهره ها منبسط می شود کخ در متعادل و آرام کردن سمپاتیک موثر است. مدت زمان خواندن ذکر رکوع نیز باعث تقویت عضلات صورت و گردن ساق پا و رانها می شودو به این ترتیب به جریان خون در قسمتهای مختل?? بدن سرعت می بخشد. تنظیم متابولیسم بدن ??راهم نمودن زمینه از بین ر??تن اکثر بیماری ها از بدن , کمک به ا??زایش حالت استواری و استحکام مغز و بهبود ناراحتی های تناسلی و نارسایی های تخمدان از دیگر خواص رکوع در نماز است. سجده نیز ستون مهره های بدن را تقویت کرده و دردهای سیاتیک را آرام می کند. سجده علاوه بر از بین بردن یبوست و سوء هاضمه ,پرده دیا??راگم را تقویت کرده و به د??ع مواد زاید بدن به دلیل ??شرده شدن منطقه شکمی کمک می کند. سجده همچنین باعث ا??زایش جریان خون در سر شده که این امر با تغذیه این غدد باعث ح??ظ شادابی , زیبایی و طراوت پوست می شود. حالات سجده به واسطه باز شدن مهره ها از یکدیگر باعث کشیده شدن اعصابیکه قسمتهای مختل?? بدن را به مغز وصل می کند,شده و این اعصاب را در یک حالت تعادلی قرار می دهد که این عم برای سلامت انسان بسیار حائز اهمیت است. سجده باعث آسودگی و آرامش در ??رد شده و عصبانیت را تسکین می دهد. استحکام بخشیدن و تقویت عضلات پاها و ران ها , کمک به ن??خ معده و روده , بهبود ??تق , از خواص نشستن بعد نماز است. روشن است که نماز ??لس??ی خاص خود را دارد که معراج مومن و مایه ی قرب به حق است و آن را باید ??قط برای خداوند تعالی خواند و نه به انگزه ??واید و آثاری از این دست, ولی آگاهی از این دست نظرات علمی نیز می تواند برای برخی م??ید باشد. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1767[/ATTACH] طبابت از راه دور شايد يکي از آرزوهاي جديد بشر، طبابت و درمان بيماران از راه دور است. چيزي که بيشتر به ا??سانه شبيه است تا واقعيت. اما اين آرزو براي به حقيقت پيوستن زياد منتظر نماند و امروزه ??ناوري تله*مديسين به کمک پزشکان و مردم آمده است. اين ??ناوري که ابتدا به کمک بيماران مبتلا به بيماري*هاي مزمن آمد، با استقبال خوبي روبه*رو شد. براي مثال، مبتلايان نوعي بيماري به نام ??يبروزکيستي که ناچار بودند مدت*هاي زيادي را در بيمارستان سپري کنند، از اين وضع ناراحت*کننده نجات پيدا کرده و توانستند بيشتر اوقات را در منزل بگذرانند و دوره بستري شدن*شان کمتر شود. به اين ترتيب، به کمک تله*مديسين، بيماران در خانه تنها با ??شار دادن يک دکمه و روشن کردن کامپيوتر مي*توانند از کمک*هاي ??يزيوتراپيست کمک بگيرند و در اصل، شرايط بيمارستان به اتاق خواب آنها منتقل شود. در اين روش، ه??ته*اي يک*بار و با برنامه*اي از پيش تعيين*شده متخصص با بيمار تماس تل??ني برقرار کرده و بيمار کامپيوترش را روشن مي*کند و از طريق آن*لاين شدن با هم رودررو صحبت مي*کنند. به اين ترتيب، متخصص مربوطه مي*تواند از وضع تن??س، ميزان ضربان قلب و درجه حرارت بيمار در آن لحظه آگاه شده و علايم اوليه پس زدن ريه پيوندي را در بيمارش بررسي کند، بدون آنکه بيمار ناچار شود زحمت ر??ت و آمد و بستري شدن و يا معطل شدن در بيمارستان را متحمل شود. در صورتي که بيمار به کمک نياز داشته باشد، از طريق اين سيستم ارتباطي کمک مي*گيرد و اگر به مراقبت خاص نياز باشد، پرستاران ويژه به منزل آمده و به او کمک مي*کنند. حتي اگر بيمار از وسايل کمکي مانند دستگاه*هاي سنجش خون و تن??س است??اده کند، مي*تواند نتايج مربوطه را در هر لحظه و زمان لازم در اختيار متخصص مربوطه قرار دهد. به اين ترتيب، تعدادي از بيماران مبتلا به ??يبروزکيستي که پيوند ريه شده بودند، شش ماه را در منزل و بدون بستري شدن و با کمک تله*مديسين گذرانده و مراقبت*ها و کنترل*هاي لازم را به دست آوردند، طوري که حال آنها بسيار مطلوب گزارش شده است و همگي آنها از اين ??ناوري راضي بودند. همه بيماراني که به طور آزمايشي از اين ??ناوري است??اده کرده*اند، معتقدند در آن دو ??ايده عمده و منحصر به ??رد وجود دارد، يکي اينکه استقلال شخصي ح??ظ مي*شود و دوم اينکه بدون ر??ت و آمد به مرکز درماني يا بستري شدن در بيمارستان، از مراقبت*هاي مربوطه برخوردار مي*شوند که از نظر هزينه و بستري شدن و ر??ت و آمد به صر??ه است و احتمال مبتلاشدن به ع??ونت*هاي بيمارستاني کمتر مي*شود. بررسي*ها نشان داده است که تله مديسين ميزان ر??ت و آمد بيماران را به بيمارستان تا حد زيادي کاهش داده است. تله*مديسين و کاهش تعداد ا??راد در ليست انتظار در اقدامي ديگر مشخص شد که اين ??ناوري ليست انتظار را کاهش داده و امکان دسترسي بيماران به متخصصان را تسريع مي*کند. بررسي*هاي دانشمندان ايرلندي نشان مي*دهد که با است??اده از تله کن??رانس مي*توان تعداد بيماراني را که لازم است در بيمارستان با متخصصان ديدار کنند، کاهش داد و اين به معني کوتاه*تر شدن زمان انتظار است. پزشکان روي 100 بيمار روماتولوژي کار کردند و دريا??تند که تشخيص به وسيله تله کن??رانس تا 97 درصد صحت داشته است. متخصصان متوجه شدند تنها شش درصد بيماران واقعا لازم داشتند تا به بيمارستان آمده و با متخصص حضورا صحبت کنند و اين مساله در سهولت تشخيص و درمان کمک*کننده بوده است. البته 42 درصد اين بيماران معتقد بودند که صحبت از طريق ??ناوري کامپيوتري با پزشک کا??ي نبوده و تمايل داشتند که همچنان با پزشک رودررو شوند. محققان معتقدند که اگر چه سطح رضايت بيماران کمتر از پزشکان بوده است اما از نظر آماري و علمي مشاوره تلويزيوني روماتولوژي، جايگزين قابل پذيرش براي بيماران سرپايي است که تمايل دارند مشاوره بگيرند. تله*مديسين در تحقيق ديگري، نتايج رضايت*بخشي در بيماران پوستي داشته است. محققان بر اين باورند که اين ??ناوري در جوامع روستايي و در شهرهاي دوردست بسيار م??يد است چون بيمار از طريق اين ??ناوري با پزشک مرتبط مي*شود و به ر??ت*وآمدهاي مکرر به مرکز درماني نيازي نيست مگر در شرايطي که الزامي باشد. بسياري از بيماران شرکت*کننده در بررسي*ها معتقدند که اين ??ناوري مسا??رت بدون ر??ت*و*آمد آنها را هم امکان*پذير کرده است و اين نعمتي است که نمي*توان آن را کتمان کرد. ارتباط ويديويي براي کمک به کودکان بيمار در اين روش از شبکه*اي ارتباطي است??اده مي*شود تا توصيه*هاي تخصصي را به کودکان بيماري که صدها کيلومتر دورتر هستند، ارايه دهند. به اين ترتيب، سيستم تله*مديسين اينترنتي مرکز کودکان بيمارستان گلاسکو اسکاتلند را به طور مستقيم با کودکان بيمار مرتبط مي*کند. در ضمن، در اين ??ناوري از شبکه دوربين*هاي تل??ن همراه و مانيتورها است??اده مي*شود تا عکس*هاي راديولوژي و سونوگرا??ي قلبي کودکان تازه متولد شده به وسيله پزشک بررسي شود. والدين هم مي*توانند با است??اده از اين ارتباط ويديويي درباره روند درمان با متخصص به بحث و مشاوره بپردازند. به اين ترتيب از ر??ت*وآمدهاي غيرضروري بيماران جلوگيري مي*شود. به اين ترتيب، کودکان بيمار در يک مرکز درماني نزديک منزل تحت بررسي و درمان قرار مي*گيرند و در ضمن، در صورت نياز به صورت ??وري و سريع با متخصصان مراکز اصلي درماني مرتبط مي*شوند. در غير اين صورت، يا بايد پزشک متخصص به آن مرکز مي*ر??ت و يا کودک بيمار به بيمارستان مرکزي منتقل مي*شد که براي کودک و والدين او پراسترس بود. حتي پزشکان مي*توانند با انتقال تصاوير راديولوژي و سونوگرا??ي کودک بيمار به ساير متخصصان زبده دنيا از مشورت آنها در تشخيص و درمان بهره*مند شوند. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1766[/ATTACH] است??اده از ليزر، از متنوعترين روشهاي درمان براي بيماريها و ناهنجاريهاي پوست و ساختمان عروقي آن است. اگر نوع ليزر براي بيمار به درستي انتخاب شود، بسيار موثر است اما بايد بدانيم که اين کار نوعي کار درماني زيبايي است که بايد از سوي پزشکان ماهر و باتجربه انجام گيرد. بسياري با توجه به ??را رسيدن ??صل سرما و شدت کم آ??تاب ميخواهند از اين روش براي ترميم پوست خود است??اده کنند. در این مقاله به این موضوع می پردازیم. ليزرهاي مت??اوتي براي پوست به كار ميروند. بسته به آنكه چه نوع آن است??اده شود، سلول يا مولكول هد?? در پوست مت??اوت است. نور خارج شده از هر ليزر طول موج مت??اوتي دارد. بنابراين در هر طول موج، اين انرژي جذب ماده خاصي ميشود كه اصطلاحا به آن كرومو??ور گويند. به طور مثال اگر هد?? درمان، برداشتن ضايعات رنگي از جمله لكههاي قهوهاي روي پوست باشد، كرومو??ور آن رنگدانه ملانين است. در گروه ديگري از ليزرها ماده هد?? آب داخل و خارج سلولي است. آب نور را جذب ميكند و تبخير ميشود. بنابراين سلول با از دست دادن رطوبت خود از بين ميرود. در حالي كه سلولهاي مجاور سالم باقي ميمانند. اين خاصيت ليزر (جذب توسط ماده كرومو??ور و يا آب) باعث شده كه ليزر روشي ايدهآل براي از بين بردن بسياري ضايعات پوستي باشد. موارد است??اده از ليزر در پوست موارد است??اده از ليزر براي مراقبتهاي پوست، زياد است و شامل اين موارد ميشود: ضايعات مربوط به عروق پوست (مانند ماه گر??تگي، عروق گشاد شده سطحي در صورت و پاها). اسكارها (شامل لكهاي قرمز، س??يد، قهوهاي و گوشت اضا??ه كه از ضايعات قبلي به جا مانده باشد). تركهاي پوست، ??رور??تگيهاي ناشي از جوش، چين و چروك و زگيلهاي ويروسي. ضايعات رنگدانهاي (مانند لكهاي ناشي از آ??تاب، لكهايي كه اصطلاحا «شيرقهوه» ناميده ميشوند، بعضي از خالهاي عمقي پوست). لكهاي باقيمانده از خراشيدگيها و تصاد??ات و برداشتن موهاي زايد. با توجه به تعدد بيماريهاي پوستي، لازم است بيمار توسط متخصص معاينه و نوع ضايعه به طور دقيق تشخيص داده شود. سپس پزشك با در نظر گر??تن ميزان كارايي ليزر براي آن بيماري، در مورد انجام ليزر درماني تصميم خواهد گر??ت. درمان آکنه با ليزر آکنه از شايعترين بيماريهاي پوستي، به ويژه در نوجوانان و جوانان است و بسياري از ا??رادي که به پزشکان پوست و مو مراجعه ميکنند، به علت درمان اين بيماري يا جاي آنهاست. آکنه در برخي موارد مزمن ميشود و ايجاد ا??سردگي و مشکلات رواني ميکند. انواع ليزرهاي غيرلايهبردار و غيرمهاجم براي درمان ضايعات آکنهاي موثرند. در حقيقت، آب موجود در سلول را با ايجاد گرما تبخير ميکند و سلولهاي چربيساز پوست را کوچک و ترشحات چربي آنها را کم ميکند. ليزرهاي غيرتهاجمي و غير لايهبرداري براي جاي جوش يا اسکار ناشي از آکنه نيز موثر است. ليزرهاي غيرتهاجمي که براي درمان آکنه به کار ميرود، در حدود سه تا پنج جلسه درماني براي بيماران است??اده ميشوند و ??اصله ميان هر جلسه، يک ماه است و هر جلسه نيز 5 تا 20 دقيقه طول ميکشد. درباره درمان جاي جوش ناشي از آکنه، ليزرهاي غير تهاجمي با تحريک کلاژن سازي زير پوست موجب کاهش آنها ميشود و هيچ لايهاي از روي پوست برداشته نميشود و به همين علت عوارض کمي دارد. جوانسازي پوست با ليزر پيشر??ت جديدي که در عرصه جوانسازي پوست انجام گر??ته، است??اده از ليزر است که در اين مورد براي برخي بيماران ليزرهاي تهاجمي با خاصيت لايهبرداري خ??ي?? تا متوسط و عميق و براي برخي ديگر ليزرهاي تهاجمي با خاصيت تحريک کلاژن زير پوستي کاربرد دارد. ليزر، آسيب پوستي و جاي آکنه را هم در روند جوانسازي پوست درمان ميکند. ليزرهاي برنده، لايه سطحي پوست را برميدارد و لايه زيرين آن را گرم ميکند و اين کار موجب توليد بيشتر کلاژن ميشود. پس از ترميم زخم ناشي از سوختگي لايه سطحي پوست، نرمي و تازگي روي پوست باقي ميماند. ليزرهاي غيربرنده يا غيرتهاجمي يا غير لايهبردار، در سالهاي اخير مورد توجه قرار گر??ته و بسيار محبوب شدهاند چون به زمان بهبود بسيار کمي نياز دارند. نور ليزر غيربرنده از سطح پوست عبور ميکند و لايه زيرين را حرارت ميدهد و به اين ترتيب به پوست اجازه ميدهد تا زخم خود را ترميم و کلاژنسازي کند و پوست جديدي تشکيل شود که تازگي و نشاط و شادابي دارد. ليزرهاي غيربرنده به علت برنداشتن لايه سطحي پوست، کمتر به پوست آسيب ميزنند، عوارض کمتري دارند و احتمال وجود زخم و ع??ونت در حد ص??ر است. يکي از انواع محبوب ليزرهاي غيربرنده يا غيرتهاجمي از منبع نور مادون قرمز است??اده ميکند که از لايه زيرين پوست عبور ميکند و موجب س??تي و انقباض پوست ميشود و به اين ترتيب شلي و ا??تادگي آن را برطر?? ميکند. درمان با اينگونه ليزرها به چند جلسه درماني نياز دارد و چند ه??ته پس از آخرين جلسه، نتايج درمان مشخص ميشود. کاربرد جوانسازي پوست با ليزر پزشکان به طور معمول تحت شرايطي، عمل جوانسازي پوست را به کمک ليزر انجام ميدهند که شامل اين موارد است: ر??ع چروک و خطوط ظري?? صورت به ويژه در لب بالا، گونهها و پيشاني صا?? و س??تکردن پوست پلک ر??ع چينهاي پنجه غازي اطرا?? چشم نرم و شاداب کردن خطوط ضخيم و برجسته پوست برداشتن لکهاي قهوهاي رنگ و تغيير رنگهاي پوستي برطر?? و صا??کردن جاي جوشها يا اسکار ترميم خطوط عمود بر لبها ناشي از سيگارکشيدن مزاياي جوانسازي پوست با ليزر بازسازي پوست با ليزر، مزاياي زيادي دارد که از جمله ميتوان به اين موارد اشاره کرد: بهتربودن نتايج درمان نوعي جراحي نسبتا بدون خونريزي نوعي جراحي که به دقت کنترل شده است. يک روش اضا??ه يا جايگزين در مقايسه با روشهاي ديگر جوانسازي پوست نوعي روش جراحي بيخطر، قابل اعتماد، موثر و ايمن براي بيمارن سرپايي که در همان روز ويزيت در مطب انجامپذير است. مقدمات درمان با ليزر براساس شرايط بيمار و نوع درمان و نوع ليزري که است??اده ميشود، ممکن است مت??اوت باشند اما به طور معمول کرم بيحسکننده موضعي، آرامبخش و برحسب نياز بيهوشي عمومي تجويز ميشود. زمان لازم براي ليزر برنده تمام صورت يک تا دو ساعت است و به طور کامل به محل و مقدار ضايعه بستگي دارد. پس از ليزر درماني، بهويژه ليزرهاي برنده و تهاجمي تا يک ه??ته پوست با بانداژ جراحي بسته ميشود و کرمهاي چرب و مرطوبکننده براي پانسمان است??اده ميشود. پس از ليزر و بهبود زخم حاصل از آن، دلمه تشکيل ميشود که بايد با رعايت شرايط بهداشتي و ضدع??وني از آن مراقبت کنيم. عوارض ليزرهاي غيرتهاجمي بسيار کم است و چند دقيقه بيشتر طول نميکشد و قرمزي مختصر پس از چند ساعت بهبود مييابد و ميتوان بلا??اصله از آرايش است??اده کرد. عوارض ليزردرماني با دستگاههاي جديد ليزر و با وجود مهارت و تجربه پزشک، عوارض کمي به علت کار با ليزر مشاهده شده است. اما بايد مطمئن شويد که پزشک تجربه کا??ي دارد و عکسهاي بيماران قبلي او را ببينيد و از چند ن??ر که اين کار را انجام دادهاند، درباره خوشنام بودن پزشک سوال کنيد. هيچ ??ردي غير از پزشک حق است??اده درماني از ليزر را براي ديگران ندارد. در شرايط کنترل نشده، ممکن است سوختگي پوست و ع??ونت ناشي از زخم پيش آيد که کارهاي درماني بعدي را مشکلساز ميکند. درد، خونريزي و تورم ممکن است وجود داشته باشد. اگرچه با روشهاي جديد احتمال آن کم شده است. داروهاي پيش از عمل از خطر تبخال پس از عمل ليزر پيشگيري ميکند. قرمزي پوست صورت تا چند ه??ته پس از عمل ميماند و حتي تا چند ماه ممکن است طول بکشد. در مجموع، ليزرهاي غيرتهاجمي عوارض کمتري دارند و به همين علت محبوبترند. ليزرهاي سهگانه سه نوع ليزر براي جوانسازي پوست وجود دارد: دي***يدکربن، اربيوم: يک و اربيوم: يگ با ضربان طولاني. • ليزر دي***يدکربن در ردههاي جديد خود کمعارضهتر است و اسکار وجاي زخم کمتري بر جاي ميگذارد و بهبود بيمار در مدت حدود دو ماه صورت ميگيرد. نور ليزر دي***يد کربن، برخوردهاي کوتاه اما پرانرژي بر پوست دارد. • ليزر اربيوم: يک براي جوانسازي پوست ا??رادي که چروک صورت سطحي تا متوسط دارند و يا جاي جوش خ??ي?? سطحي يا تغيير رنگ پوست دارند، م??يد است. • ليزر اربيوم: يک نوعي ليزر کمعارضه است که براي چين و چروکها و لکهاي دور لب، دور چشم و پشت دستها که پوست نازکتري دارند، ميتوان از آن است??اده کرد. با است??اده از اين نوع ليزر، قرمزي کمتر، عوارض جانبي مانند دود و سوزش و حساسيت کمتر و بهبود سريعتر حاصل ميشود. مدت زمان لازم براي بهبود پس از است??اده از اين ليزر حدود پنج تا ه??ت روز است. • ليزر اربيوم: يک با ضربان طولاني تاثيري مابين ليزر دي***يد کربن و اربيوم: يک معمولي دارد و چين و چروکها را با خطر کمتر و تاثير بيشتر درمان ميکند و گرماي کمتري هم به پوست ميرساند. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1765[/ATTACH] نگاهي دوباره به بيماري*هاي اعصاب و روان» در گ??تگو با دکتر احمد جليلي، رييس انجمن روان*پزشکان ايران دکتر حسين رضاعي نخستين روان*پزشک کشورمان بود که براي تعري?? بيماري*هاي رواني به درستي از واژه «بيماري دماغي» است??اده کرد. اين واژه برگر??ته از طب سينايي بود و مشخص مي*کرد با مشکلي در مغز سروکار داريم.» اينها را دکتر احمد جليلي، روان**پزشک و رييس انجمن روان*پزشکان ايران مي*گويد که درباره غلط مصطلحي موسوم به «بيماري* روحي رواني» نقطه*نظرهاي جالبي دارد. آقاي دکتر! آيا بيماري روحي رواني همان بيماري عصبي است؟ در روان*پزشکي چيزي به نام بيماري روحي وجود ندارد و ما در روان*پزشکي با روان سروکار داريم که در واقع به ??عاليت مغز گ??ته مي*شود. همان*طور که ديدن، ??عاليت چشم است، بروز اشکالاتي در ساختار مغز انسان نيز مي*تواند ايجاد بيماري رواني کند. اصولا اشتباه رايجي است که گاهي مساله روح را با مساله روان*پزشکي مخلوط مي*کنند و از واژه*هاي بيماري روحي رواني است??اده مي*کنند. روان*پزشکي شاخه*اي از علم پزشکي است که با تشخيص و درمان و پيشگيري از بيماري*هاي رواني سر و کار دارد و درباره مسايل و موضوعاتي بحث مي*کند که قابل تجربه و قابل بررسي و پژوهش هستند. در حقيقت روان*پزشکي ظر?? کوچکي است متناسب با مظرو??؛ ظر??ي که مسايل پزشکي و روان*پزشکي در آن جا مي*گيرد. و معني روح؟ روح، مساله*اي ??لس??ي و ديني است و از آنجا که روح موضوعي نيست که بتوانيم درباره آن پژوهش کنيم و يا آمار بگيريم، در تعري?? روان*پزشکي نمي*گنجد. در حقيقت همان*طور که مي*دانيد، روح بحث* گسترد*ه*اي است که در اين ظرو?? کوچک نمي*گنجد و هيچ ضرورتي ندارد با پيش داوري و علايق خودمان بخواهيم بحث کنيم. با توجه به استواري واژه روح بايد گ??ت موضوع روح نوعي موضوع ??لس??ي، اعتقادي و ايدئولوژيک است و بايد از مطرح کردن آن در سطح مسايل روان خودداري کنيم. از لحاظ علمي چه ت??اوتي ميان روح و روان وجود دارد؟ مباحث روان موضوعات علمي نيستند و لاجرم تغييرپذيرند و هر زمان بر اساس يا??ته*هاي جديدتر تغيير مي*کنند اما موضوعات ايدئولوژيک تغييرناپذيرند. است??اده از عبارت روحي رواني چه مشکلاتي به بار مي*آورد؟ با اين نام*گذاري اذهان را از حيطه پزشکي و مسايل ملموس خارج مي*کنيم و در حقيقت قدمي برخلا?? انگ*زدايي از بيماران برمي*داريم. همان*طور که مي*دانيد، روان*پزشکي و روان*شناسي در حيطه تجربي بر مبناي يا??ته*ها، هر روز دستاوردهاي تازه*اي پيدا مي*کنند که در خدمت درمان بيماران و پيشگيري از بيماري*هاي رواني قرار مي*گيرد در حالي که اگر بگوييم بيماري روحي، اين توانايي از دست مي*رود و راه براي ورود احضار ارواح، آيينه*بيني و جن*گيري باز مي*شود. اما عبارت روحي رواني نه تنها در ميان آحاد جامعه بلکه ميان ??رهيختگان نيز گ??ته مي*شود. بله. به نکته مهمي اشاره کرديد. اين اشتباه حتي در رسانه*ها و راديو و تلويزيون نيز از طريق خواص و حتي همکاران پزشکمان نيز به کار مي*رود. اما باز هم تاکيد مي*کنم که بيماري*هاي رواني هيچ ت??اوتي با بيماري*هاي قلبي يا بيماري*هاي دستگاه گوارش ندارند. آيا تاکنون تحقيق کرده*ايد چرا اين واژه*ها در کشور ما در کنار يکديگر است??اده شده است؟ در ادبيات کشور ما روح و روان در برخي موارد به طور جداگانه* و در برخي موارد به جاي يکديگر است??اده شده است. در ادبيات ما کلمه روان هم به معناي روندگي، روان بودن و هم به معناي روح و هم به معناي جان به کار ر??ته است. اما در عالم ادبيات اين موضوع چندان عجيب نيست. زيرا ادبا هميشه با کلمات و ايهام و اشاره* بازي کر*ده*اند. البته باز هم تاکيد مي*کنم که قابل تجربه بودن علم پزشکي ن??ي*کننده روح و مسايل مربوط به آن نيست و موضوعات روحي نيز بايد در جاي خود پيگيري *شود. سابقه تجانس بيماري روحي رواني به چه سالي برمي*گردد؟ نخستين*باري که واژه بيماري رواني با بيماري روحي قرين شد، قرون وسطي بود که عده زيادي به وسيله حکام قرون وسطي به اين تصور که ارواح خبيثه در بدن آنها حلول کرده است، به قتلگاه سپرده شدند. حالا اين مطلب را مقايسه کنيد با کشورمان در دوران ابوعلي*سيناي ??يلسو?? که ديد عضوي و ارگانيک به موضوع روان داشت و به گمراهي نر??ت. ايشان در جلد سوم کتاب قانون ترجمه شر??کندي اشاره مي*کند که دسته کوچکي از بيماران رواني علايمي بروز مي*دهند که اين مشکلات به اختلالاتي در مغز آنها مربوط است. عامه مردم از بيماري رواني ??قط روان*پريش*ها را در ذهن تصور مي*کنند و بشر قديم وقتي با اين ا??راد روبه*رو مي*شد، تصور مي*کرد با موضوعاتي ماوراء*الطبيعه روبه*رو شده است، به همين دليل بيماران رواني را شکنجه مي*کردند. در حالي که اغلب بيماران رواني مشکلات اضطرابي و ا??سردگي دارند! ولي تقريبا تمام اين بيماران به يک چوب* رانده مي*شوند و اين امر ناشي از نگرش اشتباه جامعه است. چگونه مي*توانيم اين باورهاي غلط را تصحيح کنيم؟ آموزش مناسب به گروه*هاي هد?? مي*تواند اين باورها را تغيير دهد. به*عنوان مثال شما در نشريه*تان مي*توانيد روي جامعه تاثير بگذاريد و استادان دانشگاه روي دانشجويان*شان. چند درصد از بيماري*هاي رواني تظاهرات جسمي دارند؟ اغلب بيماري*هاي رواني تظاهرات جسمي دارند يعني برعکس تصور مردم که ??کر مي*کنند هيچ علامت رواني ندارند، امروزه اغلب ا??رادي که دچار اضطراب و ا??سردگي هستند، با علايم جسماني به پزشکان مراجعه مي*کنند و حتي ممکن است برخي از اين بيماران به درستي تشخيص داده نشوند بنابراين باز تاکيد مي*کنم که بيماري رواني عين بيماري جسمي است. بنابراين بسياري از ا??راد که از سردرد، درد قلبي، مشکلات گوارشي و کمردرد رنج مي*برند، پيش از اينکه به متخصص مربوطه نياز داشته باشند، به روان*پزشک نيازمندند؟ بله. متاس??انه برخي همکاران پزشک* ما از برهان خل?? است??اده مي*کنند و پس از اينکه به تشخيص درستي نرسيدند، بيماران را به روان*پزشکان ارجاع مي*دهند. اين در حالي است که کتاب علامت*شناسي بيماري*هاي رواني قطورتر از ساير بيماري*هاي جسمي است زيرا شکايت*هايي در اين کتاب مطرح است که در ساير بيماري*ها مشاهده نمي*شود. براي مثال، بيماري را در نظر بگيريد که ادعا مي*کند مغز استخوان بازويش درد مي*کند. البته عکس اين مطلب نيز وجود دارد که برخي پزشکان همه بيماري*ها را ناشي از اختلالات مغزي و روان مي**دانند! بله. ??ردي که سرش درد مي*کند و پزشک از او سوال مي*کند که چطور به اين سردرد مبتلا شده*ايد، مي*گويد از هنگامي که دوستم ??وت کرد، اين ات??اق ا??تاد، در حالي که ممکن است به يک تومور مغزي مبتلا شده باشد اما تشخيص اين بيمار سردرد عصبي گذاشته شود بنابراين در يک کلام معتقدم انسان را بايد به*طور کلي نگاه کرد. يعني اينکه جسم از روان جدا نيست و همان*طور که ??ردي را معاينه جسماني مي*کنيم از لحاظ رواني نيز بايد مورد معاينه قرار دهيم. منبع:سایت راسخون

[attach=config]1764[/attach] تب از گذشته*هاي دور، هم به عنوان پاسخي به ناخوشي*ها و هم به عنوان بيماري تلقي مي*شده و اين ديدگاه دوگانه نسبت به تب، با وجودي که امروزه ما درک نسبتا کاملي از سازوکارهاي ??يزيولوژيک کنترل درجه حرارت بدن داريم، همچنان باقي مانده است. اگرچه دانش کنوني به ما مي*آموزد که تب، بخشي از پاسخ التهابي در بدن است و بنابراين تنها نشانه*اي از ??رآيند بيماري*زاي زمينه*اي است، هنوز احساس نياز مي*کنيم که «تب» را با دارو يا پاشويه درمان کنيم؛ هر چند که هميشه به چنين کاري نياز نيست. تب چيست؟ تب، يک پاسخ سازگارکننده عمومي* در پاسخ به تحريک سيستم ايمني است. بررسي در حيوانات آزمايشگاهي نشان داده است اين پاسخ طبيعي بدن به بيماري، ميزان بقا را بالا مي*برد و دوره بيماري را کوتاه مي*کند. اگرچه تعري?? تب بر حسب سن ??رد، محل اندازه*گيري درجه *حرارت و نوع دماسنج مورد است??اده ??رق مي*کند، به سادگي مي*توان آن را بالاتر ر??تن درجه حرارت بدن از حد نوسانات عادي آن در طول روز تعري?? کرد. باوجود شواهد ??زاينده در مورد آثار م??يد تب ملايم، هنوز ترسي عمومي *از ??رآيند تب وجود دارد. تب معمولا به عنوان شاخص شدت بيماري در نظر گر??ته مي*شود و بسياري از پزشکان، آن را جدي مي*گيرند. ترس مشابهي در والدين نيز وجود دارد؛ در حالي که اغلب موارد تب در کودکان خود به خود بهبود پيدا مي*کنند و کودکان موارد خ??ي?? تا ملايم تب را به راحتي تحمل مي*کنند. اين نگراني*ها شايد از ناآگاهي ما نسبت به ??رآيند ??يزيولوژيک تب ناشي شده باشد. ضدتب*هاي طبيعي درجه حرارت بدن در حين تب به ندرت از 40 درجه بالاتر مي*رود. ??رآيند تب معمولا خود به خود محدود مي*شود و بدن هورمون*هاي گوناگوني توليدمي*کند که مانع از آن مي*شوند که ا??زايش درجه حرارت از کنترل خارج شود. تصور مي*شود اين مواد ضدتب طبيعي به طور موثري آثار مخرب تب را از طريق سازوکارهاي پسخوراند من??ي کنترل مي*کنند. اين پس*خوراند من??ي ممکن است عامل نوسانات درجه حرارتي باشد که در بيماران* تب*دار ديده مي*شود. هنگامي که تب ا??زايش پيدا مي*کند به عنواني محرکي براي توليد مواد ضدتب دروني بدن عمل مي*کند که درجه حرارت را پايين مي*آورند. با ا??ت درجه حرارت، توليد اين مواد ضدتب کاهش پيدا مي*کند و درجه حرارت دوباره به «نقطه تنظيم*شده» هيپوتالاموس باز مي*گردد و اين روند تکرار مي*شود. شواهد ??علي نشان مي*دهد که اين مواد ضدتب دروني بر سلول*هاي عصبي تنظيم*کننده درجه حرارت در ناحيه پره اپتيک در جلوي هيپوتالاموس و ديواره شکمي*دستگاه ليمبيک اثر مي*کنند. همچنين شواهدي در دست است که داروهاي ضدالتهابي غيراستروييدي با کاهش توليد پروستاگلاندين e2 تب را مهار مي*کند. بديهي است توليد اين مواد ضدتب* دروني مانع آن مي*شود که تب حالتي غيرقابل کنترل پيدا کند. اثر تب *بر بدن ا??زايش درجه حرارت بدن، به پاسخ پيچيده* و دوسويه ر??تاري، هورموني و عصبي نياز دارد. در اين حالت، ا??زايش توليد هورمون آدرنالين از بخش مرکزي غده ??وق*کليه رخ مي*دهد. اين هورمون به ا??زايش سرعت ضربان قلب، سرعت سوخت و ساز و توان عضلاني مي*انجامد. آدرنالين سرعت تجزيه قند گلوگز در سلو*ها و تبديل آن به انرژي را مي*ا??زايد و با سرعت گر??تن اين واکنش*هاي شيميايي، درون سلول*ها، توليد محصول ??رعي آنها که حرارت باشد هم ا??زوده مي*شود. آدرنالين همچنين نوعي تنگ*کننده عروقي قدرتمند در رگ*هاي محيطي است، به اين ترتيب، گرما در بدن ح??ظ مي*شود. تنگ* شدن شريانچه*هاي پوست، باعث ا??زايش مقاومت رگ*هاي خوني محيطي مي*شود و به اين ترتيب، خون از بسترهاي مويرگي پوست به با??ت*هاي عمقي*تر نزديک به مرکز بدن ??رستاده مي*شود. در نتيجه، حرارت ح??ظ مي*شود و از راه رسانايي، پرتوتابي، هم*ر??ت و تبخير، عرق از دست نمي*رود. همچنين توليد هورمون ضدادراري کاهش مي*يابد. اين هورمون در بخش خل??ي هيپو??يز در مغز توليد و ذخيره مي*شود. در شرايط عادي اين هورمون با تغليظ ادرار از ازدست ر??تن آب از بدن جلوگيري مي*کند. اما کاهش توليد اين هورمون در هنگام بروز تب باعث از دست ر??تن مايع بيشتر و کاهش مايعات درون عروق و خارج عروق مي**شود و در نتيجه، انرژي کمتري براي ح??ظ درجه حرارت مرکزي بدن لازم است. اين ??رآيندهاي ??يزيولوژيک پيامدهاي ر??تاري هم دارد. ??رد تب*دار ممکن است احساس سرما و لرز کند و خود را در پتو بپيچد و بدنش را جمع کند تا ميزان سطح بدن*اش را که در معرض محيط است کاهش يابد، يا در بستر بي*حرکت بماند. حال اگر ما سعي کنيم بخش محيطي بدن را با انجام کاري مانند پاشويه سرد کنيم،* نتيجه، ا??زايش بيشتر سرعت سوخت و ساز و تلاش بيشتر بدن تبدار براي ح??ظ حرارت است؛ يعني وضع بدتر مي*شود. اگر به همان مثال «دستگاه حرارت مرکزي» برگرديم، تاثيربخش**ترين راه براي کاهش درجه حرارت بدن از 30 درجه به 21 درجه، اين نيست که پنجره*ها را باز کنيم. اين کار تنها باعث مي*شود که بويلر براي ح??ظ درجه حرارت محيط در حد 30 درجه تلاش بيشتري کند و به اين ترتيب، مقدار زيادي انرژي هدر رود. در ??رد تب*دار نيز اثر مشابهي ايجاد مي*شود. هر چه شما سعي کنيد درجه حرارت محيطي بدن او را کاهش دهيد، هيپوتالاموس که اين کار را تهديد براي درجه حرارت مرکزي بدن مي*بيند، با ا??زايش سرعت سوخت و ساز بدن،* احتمالا با ايجاد لرز شديد و به کار انداختن بيشتر سازوکارهاي ح??ظ حرارت پاسخ خواهد داد. ??يزيولوژي تب تب نوعي شاخص باليني در مجموعه*اي از پاسخ*ها است که در شايع*ترين حالت نسبت به ع??ونت*هاي ميکروبي رخ مي*دهد. تب يکي از چند ساز و کاري است که بدن براي خلاصي از عامل آسيب*رسان مهاجم به کار مي*برد. موادي که تب را در بدن القا مي*کنند، تب*زا (پيروژن) نام دارند و ممکن است از خارج وارد بدن شوند. براي مثال، ويروس آسيب*رسان، سموم باکتريايي، ترکيب آنتي*ژن،آنتي*بادي و يا در داخل بدن توليد شوند مثل واسطه*هاي شيميايي مانند اينترلوکين و اينتر??رون. در اينجا به چگونگي ايجاد تب در شايع*ترين حالت آن، يعني تب ناشي از ع??ونت ميکروبي، مي*پردازيم. ع??ونت ميکروبي اگر به حال خود رها شود، در حالي که ميکروب مهاجم تکثير مي*شود، به مرگ يا آسيب با??ت*هاي محلي مي*انجامد. از اين سلول*هاي آسيب*ديده واسطه*هاي شيمايي التهاب*زايي مانند هيستامين، کينين*ها، پروستاگلاندين**ها، لکوترين*ها و اينترلوکين*ها آزاد مي*شوند. اين واسطه*هاي التهابي باعث جلب سلول*هاي س??يد خون به محل ع??ونت مي*شوند (??رآيند کموت***ي). اولين گلبول*هاي س??يدي که به عامل ع??ونت*زا پاسخ مي*دهند، سلول*هايي به نام «ماکرو??اژها» هستند که ميکروب را مي*بلعند و به نوبه خود مجموعه*هايي از سيتوکين*ها و ساير مواد التهاب*زا را آزاد مي*کنند که پاسخ ايمني را تشديد مي*کند و تداوم مي*بخشد. اين مواد التهاب*زا که مولکول*هاي کوچک پروتئيني هستند باعث ??عال شدن دستگاه ايمني و بروز تب مي*شوند. تب يعني چند درجه؟ هنگام اندازه*گيري درجه حرارت بدن، در صورتي که درجه حرارت به اين ارقام رسيده باشد، مي*گوييم ??رد تب دارد: • درجه حرارت مقعدي بالاتر از 8/37 درجه سانتي*گراد • درجه حرارت دهاني بالاي 5/37 درجه سانتي*گراد • درجه حرات زيربغلي بالاي 2/37 درجه سانتي*گراد • درجه حرارت درون*گوشي بالاي 2/37 درجه سانتي*گراد اندازه*گيري دهاني درجه حرارت طبيعي بدن 8/36 به علاوه يا منهاي 7/0 درجه محسوب مي*شود. اين امر به معناي آن است که درجه حرات دهاني ميان 1/36 درجه و 5/37 درجه احتمالا طبيعي محسوب مي*شود. البته بايد توجه داشته باشيد که نوسانات زيادي در درجه حرارت بدن رخ مي*دهد که هنگام اندازه*گيري تب بايد به آن توجه داشت. اين ارقام براي ??رد بزرگسالي است که ناشتا نيست، لباس راحتي پوشيده است، درون خانه در اتاقي که درجه حرارتي عادي 7/22 درجه تا 4/24 درجه سانتي*گراد دارد و در صبح با ??اصله زماني مناسبي پس از بلندشدن از بستر، تعيين شده است. به علاوه، براي اندازه*گيري درجه حرارت دهاني، ??رد نبايد دست کم در 15 تا 20 دقيقه قبل از آن چيزي خورده با نوشيده باشد يا سيگار کشيده باشد. درجه حرارت بدن در طول روز نوساني طبيعي دارد، کمترين درجه حرارت در ساعت 4 بامداد و بيشترين درجه حرارت در ساعت 6 بعدازظهر است. درجه حرارت طبيعي بدن ممکن است تا حد 6/0 درجه در ميان ا??راد مت??اوت و از روزي به روز ديگر تغيير کند. در زنان در زمان*هاي مختل?? چرخه قاعدگي درجه حرارت بدن تغيير مي*کند. درجه حرارت بدن پس از غذا خوردن بالا مي**رود و عوامل رواني نيز ممکن است بر آن تاثير بگذارند. مواد تب زاي دروني مواد بسياري در بدن ممکن است در نتيجه پاسخ التهابي آزاد شود، اما سيتوکين*ها بيشترين نقش را در ايجاد تب دارند. اين سيتوکين*ها از جمله شامل اينترلوکين*ها، اينتر??رون و عامل نکروز تومور آل??ا (tnf آل??ا) مي*شوند. اين سيتوکين*هاي مختل??، هم آثار موضعي و هم آثار عمومي* دارند؛ براي مثال، اينترلوکين*ها به ارتباط سلولي ميان گلبول*هاي س??يد کمک کرده و به دليل اثر شبه*هورموني*شان بر شدت و مدت پاسخ التهابي اثر مي*گذارند. به جز بروز پاسخ ايمني براي مقابله با ميکروب مهاجم، اينترلوکين*ها، اينتر??رون و tnf آل??ا با ايجاد ما*ده*اي به نام پروستاگلاندين e2، اثر تب*زاي دروني هم دارند. پروستاگلاندين*ها از اسيدهاي چرب ضروري در بدن توليد مي*شوند و به سادگي با گذر از ديواره سلولي وارد جريان خون مي*شوند. پروستاگلاندين*ها تقريبا در همه اندام*ها و با??ت*هاي بدن وجود دارند و آثار شبه*هورموني بر سلول*ها ايجاد مي*کنند، توليد آنزيم «آدنيل سيکلاز» را تنظيم مي*کنند و از اين راه مي*توانند بر سرعت سوخت و ساز سلول*ها اثر بگذارند. در هيپوتالاموس در مغز که ترموستات بدن به حساب مي**آيد، پروستاگلاندين e2 نقش مهمي*در تغيير اختصاصي روند تنظيم درجه حرارت اي??ا مي*کند. مشخص شده است که ميزان زيادي از گيرنده*هاي پروستاگلاندين e2 در ناحيه «پره-اپتيک» هيپوتالاموس وجود دارد که مسوول ايجاد تب است. در عين حال، هيپوتالاموس از طريق خوشه*اي از سلول*هاي عصبي در تماس نزديک با جريان خون است. اين ساختار عصبي به ??راتر از سد خوني مغزي (که ورود مواد از خون به مغز را کنترل مي*کند) مي*رود* و امکان تماس مستقيم مواد تب*زاي بيروني و دروني موجود در جريان خون و نيز پروستاگلاندين e2 را با هيپوتالاموس ايجاد مي*کند. پيامد اثر مستقيم بر هيپوتالاموس ا??زايش «نقطه تنظيم» درجه حرارت بدن در اين اندام است. اکنون اين درجه جديد بالا ر??ته را هيپوتالاموس عادي ??رض مي*کند و تا زماني که توليد مواد تب*زا ادامه يابد، درجه حرارت بالا مي*ماند و تب ادامه مي*يابد. شيوه عمل مانند تعيين درجه حرارت در دستگاه حرارت مرکزي در خانه است. اگر شما ترموستات دستگاه را در حد 21 درجه قرار دهيد، بويلر سيستم را آن*قدر گرم مي*کند تا درجه حرارت**اش به 21 درجه برسد. بعد هنگامي* که درجه حرارت به بالاي 21 درجه رسيد، بويلر به طور خود کار خاموش مي*شود و هنگامي*که درجه حرارت به زير 21 درجه رسيد، دوباره روشن مي*شود. حال اگر شما درجه ترموستات را مثلا به 30 درجه برسانيد، بويلر به گرم کردن سيستم تا رسيدن به اين درجه حرارت جديد ادامه خواهد داد. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1763[/ATTACH] محققان دپارتمان بيماري*هاي گوارش و كبد دانشگاه استان??ورد در كالي??رنيا مي*گويند گرچه آروغ زدن اغلب به عنوان علامتي از سوء*هاضمه معمولي در نظرگر??ته مي*شود اما ممكن است تنها تظاهر بيماري جدي و مهمي*نظير برگشت اسيد معده به مري باشد. اين موضوع به اين علت است که هنگامي*که دريچه پاييني مري ک??ايت خود را از دست مي*دهد، باعث برگشت محتويات معده به سمت مري مي*شود. براساس نتايج تحقيقات دانشمندان دانشگاه اوزاكاي ژاپن، ??اصله زماني كم بين خوردن غذا و زمان خوابيدن خطر ابتلا به بيماري بازگشت محتويات معده به مري (بيماري ري??لاكس) را ا??زايش مي*دهد. نتايج تحقيقات اين دانشمندان نشان داد كساني كه در عرض سه ساعت پس از خوردن غذا مي*خوابند، 7 برابر بيشتر از كساني كه ??اصله زماني بين خواب و غذا خوردن آنها بيش از 4 ساعت است، در خطر ابتلا به بيماري ري??لاكس قرار دارند. دكتر ياسوهيرو ??وجي وارا، استاد دانشگاه اوزاكا و سرپرست اين تحقيق گ??ت: «به*طور كلي پيش از اين به بيماران مبتلا به ري??لاكس توصيه مي*شد كه تا سه ساعت پس از صر?? غذا نخوابند ولي نتايج اين تحقيق نشان مي*دهد كه تا 4 ساعت پس از غذا هم خوابيدن باعث ا??زايش احتمال ابتلا به ري??لاكس مي*شود.» طبق يك مطالعه، ا??راد مبتلا به ري??لاكس مزمن اسيد معده ممكن است با خطر شديد ابتلا به سرطان حنجره يا جعبه صدا روبه*رو باشند. به گزارش سرويس بهداشتي رويترز، از آنجا كه بيماري برگشت غذا از معده به مري ?در ميان ا??راد مبتلا به سرطان حنجره شايع است، ري??لاكس معده تا حد زيادي به*عنوان يك عامل احتمالي خطرساز براي ابتلا به سرطان حنجره در نظر گر??ته شده است. برگشت اسيد معده به دهان ممكن است باعث خرابي دندان*ها و تغيير صداي ا??راد شود و اكثر اين بيماران در آندوسكوپي هيچ علايمي* ندارند. حدود 40 درصد ا??راد در طول عمر خود ترش كردن معده را تجربه مي*كنند يكي از مهم*ترين و شايع*ترين بيماري*هاي گوارشي برگشت اسيد معده به مري يا ترش كردن است كه 30 تا 40 درصد ا??راد جامعه در طول عمر خود آن را تجربه مي*كنند. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1762[/ATTACH] ح??ره دهان اهميت خاصي در زندگي ما دارد. اول آنکه ايجاد ارتباط با جامعه از طريق ح??ره دهان امکان*پذير است. دوم آنکه ح??ره دهان محل ورود غذا است و در نهايت، زيبايي شما در صورت با زيبايي ح??ره دهاني شما کاملا مرتبط است. بزاقي که در دهان است، تسهيل کننده دو نقش مهم دهان است، يعني تغذيه و ارتباط کلامي. بزاقي که شما در دهان حس مي*کنيد، کار چند غده است. سه عدد از اين غده*ها اصلي*اند و بقيه ??رعي. از غدد اصلي مي*توانيم پاروتيد يا بناگوشي-تحت ??کي و زيرزباني را نام ببريم. هر مشکلي در اين غدد به وجود آيد، مي*تواند يک عامل خشکي دهان باشد. حالا چه مشکلاتي مي*تواند در اين غدد به وجود آيد: • کم*کاري: هرچه سن بالاتر مي*رود، امکان کم کار شدن اين غدد و بروز خشکي دهان بيشتر مي*شود. • علل رواني و هيجاني: اين عوامل مي*توانند با تحريک غدد سمپاتيک و پاراسمپاتيک در کار اين غدد اختلال ايجاد کنند. • برخي بيماري*ها: برخي بيماري*ها ممکن است در اين غدد به وجود آيد و درمان*هاي راديوتراپي ناحيه سر و گردن، مصر?? داروهاي متعدد و بالاخره انسداد مجراي اين غدد در اثر سنگ و دلايل خاص ديگر. بنابراين دلايل خشکي متعددند و بيماران محترم با ارجاع به متخصص بيماري*هاي دهان مي*توانند به علت آن واق?? شوند. توصيه مي*کنم علاوه بر معاينه غدد و بررسي آن از سوي متخصص بيماري*هاي دهان به نکات درماني زير توجه کنيد: • قرقره يک قاشق چاي*خوري روغن زيتون مخلوط شده با يک قطره آب ليمو سه بار در روز. • نوشيدن متوالي آب در طول روز و مصر?? نکردن قهوه و چاي و الكل و مواد محرك و ادويه*ها در غذا. • پرهيز از استعمال سيگار و مشاوره با پزشک در مورد مصر?? داروهاي ضد ا??سردگي و آرام*بخش. • جويدن آدامس بدون قند كه ميزان ترشحات بزاقي را طي عمل جويدن بالا برده و از خاصيت اسيدي پلاك*هاي مخرب دندان*ها مي*كاهد. دقت کنيد که از آدامس*هايي است??اده کنيد که بدون شکر بوده و حاوي زايليتول باشد. اين ترکيب احتمالا از روند ايجاد ح??ره پوسيدگي جلوگيري مي*کند. همچنين جويدن آدامس*هايي با ترکيبات بيکربنات نيز م??يد است چرا که اين ترکيب نيز از ??عاليت باکتري*هاي پوسيدگي زا جلوگيري مي*کند. • شستشوي دهان چند بار در روز به خصوص بعد از غذا يا خوردن هرنوع مواد خوراكي و در صورت نياز، است??اده از بزاق مصنوعي. • مسواك كردن با مسواك نرم، حداقل سه بار در روز با خمير دندان حاوي ??لورايد، است??اده از نخ دندان به آرامي. • پرهيز از مصر?? غذاهاي چسبناك و قندي مانند بيسكويت. • مصر?? دارچين و نعناع و پونه به همراه غذا توصيه مي*شود ولي مركبات و نمك ممكن است موجب سوزش دهان شود. • مصر?? خميردندان*ها يا ساير اشکال بيوتن و بيو***ترا نيز کمک بزرگي به ر??ع عوارض اين بيماري مي*کند. منبع:سایت راسخون

[attach=config]1756[/attach] تا به حال با خود انديشيده*ايد که غذايي که مي*خوريد و مي*بلعيد، به کجا مي*رود؟ اگر اين مسير بسته شود، چه ات??اقي مي*ا??تد؟ اگر غذاي شما داغ، ترش يا شور باشد، چه راهکاري با آن مقابله مي**کند؟ آيا تا به حال تصور کرده*ايد، اسيد معده چرا خود معده را سوراخ نمي*کند؟ البته در برخي موارد و تحت شرايطي، اين حادثه رخ مي*دهد. گوشه*هايي از شگ??تي*هاي معده را در اين شماره براي شما به تصوير کشيده*ايم. قصد ما اين است که پس از خواندن اين مطلب، هنگام صر?? غذا، به کار دستگاه گوارش، مسير غذا و سرنوشت آن و در مجموع شگ??تي*هاي خلقت، بيشتر توجه کنيد. معده، کيسه*اي کشش*پذير است که به انتهاي مري متصل شده و شکل حر?? j انگليسي است. معده مثل مخلوط*کن، همه لقمه*هاي کوچک غذا را که از مري وارد معده شده به هم مي*زند و به صورت پودر درمي*آورد. اين کارها با کمک ماهيچه*هاي قوي ديواره معده و اسيد معده که از ديواره ترشح مي*شود صورت مي*گيرد. پس از جويده شدن غذا، زبان بالا مي*رود و به کام مي*چسبد و پس از آنکه گيرنده*هاي مکانيکي گلو تحريک شدند، زبان کوچک نيز بالا مي*رود و راه بيني را مي*بندد. سپس اپي*گلوت، راه ناي را بسته و باعث مي*شود غذا وارد مري *شود و توسط حرکات دودي ماهيچه*هاي حلقوي مري به دهانه* معده برسد. آناتومي معده از لحاظ آناتومي*در معده 4 ناحيه قابل تشخيص است: کارديا در محل اتصال به مري، ??وندوس يا طاق معده، تنه معده و پيلور يا باب*المعده که در محل اتصال معده به دوازدهه قرار دارد. حجم معده در حدود 1 تا 5/1 ليتر است که در برخي ا??راد تا 4 ليتر هم ا??زايش مي*يابد. مخاط معده نيز داراي چين*هايي طولي است که صا?? شدن اين چين*ها به انبساط معده کمک مي*کند. ترشحات معده مواد ترشح*شده به درون معده عبارت*اند از: موسين (که با تشکيل لايه*اي قليايي از ديواره معده در برابر شيره اسيدي معده محا??ظت مي*کند)، اسيد کلريدريک*، ??اکتور داخلي معده (که باعث جذب ويتامين b12 مي*شود)، چند آنزيم پروتئاز که به طور کلي پپسينوژن خوانده* مي*شوند و باعث تجزيه* پروتئين*ها به اسيد*آمينه مي*شوند و گاسترين که باعث تحريک سلول*ها براي ترشح اسيد مي*شود. دو نما از معده در تصاوير حاصل از آندوسکوپي تصويري از گذاشتن باند به*صورت حلقه در ورودي معده براي کنترل مقدار غذاي وارد شده به معده و در نهايت کنترل اضا??ه وزن و لاغر شدن 10 ??رمان گوارشي ا??رادي که دستگاه گوارش ضعي??ي دارند از مشکلات مت??اوتي رنج مي*برند؛ از سوزش معده گر??ته تا حالت تهوع. معمولاً ضعي?? شدن دستگاه گوارش از عادات بد غذايي سرچشمه مي*گيرد که باعث مي*شود غذا مدت زيادي در دستگاه گوارش باقي بماند. در اينجا به 10 عادت غذايي اشاره مي*کنيم که مي*تواند به تقويت جهاز هاضمه*تان بينجامد: 1) غذا را خوب بجويد. 2) آرام* غذا بخوريد. 3) هنگام غذا خوردن مطالعه نکنيد و تلويزيون هم نگاه نکنيد. 4) ورزش کنيد؛ چون به هضم غذا کمک مي*کند. 5) از غذاهاي حجيم پرهيز کنيد. 6) از خوردن غذاهايي که مي*دانيد بدنتان تحملش را ندارد خودداري کنيد. 7) هنگام غذا خوردن، از مصر?? نوشيدني*هاي مختل?? خودداري کنيد. 8) سيگار نکشيد. 9) مصر?? موادغذايي حاوي كا??ئين را کاهش دهيد. 10) مصر?? نوشابه را قطع کنيد و به جايش از دوغ و نوشيدني*هاي طبيعي است??اده کنيد. سلول*هاي معده؛ انواع و اقسام لااقل 5 نوع سلول در غده*هاي معده به چشم مي**خورد؛ به شرح زير: • سلول*هاي مخاطي گردن معده سلول*هايي هستند که ترشحات حاصل از اين سلول*ها اسيدي است و از ترشحات سلول*هاي سطحي که خنثي است، مت??اوت است. • سلول*هاي بنيادي يا تمايزنيا??ته اين سلول*ها به عنوان سلول*هاي بنيادي در اثر تکثير و تمايز همه سلول*هاي پوششي معده شامل سلول*هاي مخاطي، جداري، سلول*هاي غددي درون*ريز روده*اي و اصلي را جايگزين مي*کنند. ??عاليت اين سلول*ها در آسيب*هاي وارده به سلول*هاي پوششي ا??زايش يا??ته و به التيام سريع زخم کمک مي*کند. در شرايط عادي سلول*هاي پوششي معده هر 3، 4 روز تجديد مي*گردند. • سلول*هاي اصلي اين سلول*ها، آنزيم*هاي پپسين (براي تجزيه پروتئين*ها)، ليپاز (براي تجزيه چربي*ها) و رنين (براي انعقاد شير) را توليد و ترشح مي*کنند. • سلول*هاي کناري يا مرزنشين سلول*هاي کناري مسوول ترشح اسيد معده هستند. ميزان ترشح اسيد معده توسط اعصاب کولينرژيک، هورمون گاسترين و هيستامين تحريک مي*شود. در صورت عدم ترشح اين ??اکتور، جذب ويتامين b12 مختل شده و توليد هموگلوبين صورت نمي*گيرد و يک نوع کم خوني به وجود مي*آيد. • سلول*هاي انترو اندوکرين ترشحات اين سلول*ها از سطح پايه*اي به رگ*هاي خوني منتقل مي*شود. اين سلول*ها در ??وندوس معده، سروتونين را براي تحريک عضلات جدار معده و روده و در پيلور، گاسترين را براي تحريک ترشح سلول*هاي کناري براي توليد اسيد، ترشح مي*کنند. معده 4 لايه دارد ديواره معده مشخصات با??ت شناسي لايه*هاي چهارگانه ديواره معده به شرح زير است: • طبقه مخاطي سلول*هاي پوششي مخاط معده از نوع منشوري ساده است که با ??رو ر??تن در عمق آستر، چاله*هاي معدي را به وجود مي*آورند. ترشحات غدد معده به عمق اين چاله*ها تخليه شده و سپس به سطح معده مي*رسد. سلول*هاي پوششي مخاط، نوعي لايه خنثي ترشح مي*کند. لايه ترشح شده به وسيله سلول*هاي پوششي، لايه ضخيمي *را در سطح سلول*ها تشکيل داده و آنها را از اثرات اسيد معده محا??ظت مي*کند. • آستر مخاط با??ت همبند شلي است حاوي اليا?? کلاژن و شبکه*اي، سلول*هاي لن??اوي و رشته*هاي عضلاني صا?? منشعب از عضلات مخاطي. غدد لوله*اي ساده يا منشعب معدي نيز در آستر قرار دارند. عضلات مخاطي، عمقي*ترين لايه مخاط هستند که از عضلات صا?? حلقوي در داخل و عضلات صا?? طولي در خارج تشکيل شده*اند. • طبقه زيرمخاط در معده، با??ت همبند شامل رشته*هاي ارتجاعي است شبيه لايه زير مخاط ساير نواحي لوله گوارش که با پيشروي در زير طبقه مخاطي باعث پيدايش چين*هاي طولي مي*شود. • طبقه عضلاني معده طبقه عضلاني معده مت??اوت از ساير قسمت*هاي لوله گوارش بوده و از سه لايه عضلاني به صورت مايل با مورب در داخل، حلقوي در وسط و طولي در خارج تشکيل شده است. عضلات حلقوي در ناحيه پيلور ضخيم شده و اس??نکتر يا دريچه پيلوري را به وجود مي*آورد. سطح خارجي معده توسط سروز يا به عبارت ديگر، لايه احشايي ص??اق پوشيده شده است. شرح وظاي?? معده معده اندامي براي تجمع و هضم اوليه مواد غذايي است. مواد غذايي در معده 3 تا 4 ساعت توق?? کرده و با ترشحات معده که پس از خوردن غذا به يک ليتر مي*رسد، مخلوط شده و کيموس را تشکيل مي*دهند. ضمن تشکيل کيموس معدي، دريچه معده به مري مانع از برگشت محتويات معده به مري مي*شود. پس از آماده شدن کيموس معدي، تحت تاثير حالت اسيدي آن، دريچه پيلور باز شده و موجب تخليه محتويات معده به دوازدهه مي*شود. از ديگر وظاي?? معده ترشح آنزيم*هاي گوارشي، اسيد معده و ??اکتور ضد کم خوني است. منبع:سایت راسخون

[attach=config]1757[/attach] درون لوزالمعده يا پانکراس، سلول*هايي هستند که به نام سلول*هاي بتا ناميده مي*شوند. اين سلول*ها انسولين مي*سازند. با خوردن غذا، سلول*هاي بتا به داخل خون انسولين آزاد مي*کنند که اين انسولين موجب مصر?? يا ذخيره قندخون مي*شود. به دليل اينکه سلول*هاي بتاي ا??راد ديابتي نوع اول آسيب ديده است، بدن* آنها به خوبي انسولين نمي*سازد و در نتيجه به تزريق انسولين نياز دارند. در ا??راد ديابتي نوع دوم، سلول*هاي بدن به انسولين موجود در خون پاسخ نمي*دهد و به تدريج توليد انسولين به وسيله سلول*هاي بتا هم کاهش خواهد يا??ت. بنابراين بعضي از ا??راد مبتلا به ديابت نوع دوم به مصر?? قرص*هاي خوراکي پايين آورنده قندخون نياز پيدا مي*کنند و در نهايت دير يا زود اين ا??راد نياز به انسولين درماني نيز پيدا مي*کنند و در نهايت دير يا زود اين ا??راد نياز به انسولين درماني نيز پيدا مي*کنند. انسولين هورموني است که در لوزالمعده توليد و درون خون ترشح مي*شود و ورود قند از خون به داخل سلول*هاي بدن را تسهيل مي*کند. در صورت کمبود انسولين يا مقاومت به انسولين، قند وارد سلول نشده و ميزان آن در خون بالا مي*رود. انواع انسولين انسولين*ها بر اساس رنگ، شروع اثر، حداکثر اثر و مدت زمان اثر تقسيم*بندي مي*شوند. به ياد داشته باشيد که پاسخ بدن هر ??رد به انسولين با ??رد ديگر مت??اوت است. 1) انسولين سريع*الاثر: انسولين ليسپرو و انسولين آسپارت (اپيدرا) از انواع انسولين*هاي سريع*الاثر هستند که 15 دقيقه يا مدت کمتري بعد از تزريق ??عاليت خود را آغاز مي*کنند. در حدود يک ساعت بعد به اوج اثر مي*رسند و دو تا چهار ساعت هم در بدن ??عال هستند. در واقع نبايد پس از تزريق اين انسولين*ها غذا خوردن خود را به تاخير بيندازيد. همچنين به علت اينکه اين انسولين*ها به سرعت وارد جريان خون مي*شوند، تا چند ساعت پس از خوردن غذا احتمال ا??ت قندخون کمتر است. اين انسولين*ها ??قط از سوي پزشک تجويز مي*شوند. 2) انسولين رگولار: اين انسولين که به نام انسولين انساني هم معرو?? است، 30 دقيقه پس از تزريق وارد جريان خون مي*شود. دو تا سه ساعت پس از تزريق به اوج اثر خود مي*رسد و به مدت سه تا شش ساعت هم در خون ??عال باقي مي*ماند. 3) انسولين متوسط*الاثر: اين انسولين اغلب دو تا چهار ساعت پس از تزريق وارد جريان خون مي*شود. 4 تا 12 ساعت بعد به اوج اثر خود رسيده و به مدت 12 تا 18 ساعت هم موثر است. ان.پي.اچ (nph) يک نمونه از انسولين*هاي متوسط*الاثر است و اغلب در ترکيب با انسولين رگولار است??اده مي*شود. 4) انسولين*هاي طولاني*اثر: گلارژين يا لانتوس (lantus) از نمونه* انسولين*هاي طولاني*اثر با مدت اثر 24 ساعته است. اگرچه اين انسولين*ها طولاني اثر هستند اما شروع اثر انسولين گلارژين بين دو تا چهار ساعت است. انسولين گلارژين براي کاهش قندخون بهتر است، چرا که ميزان قندخون را در طول شب تنظيم مي*کند. انسولين گلارژين رنگ روشني دارد و نبايد با ساير انسولين*ها مخلوط شود. اين انسولين همچنين نبايد به صورت داخل وريدي مصر?? بشود. از نکات جالب در خصوص انسولين لانتوس اين است که اين انسولين اوج اثر ندارد. يعني اينکه احتمال ا??ت قند خون که از عوارض شايع مصر?? ساير انسولين*ها است در اين نوع انسولين بسيار کمتر از ساير انسولين*ها است. همچنين به واسطه اثر 24 ساعته آن، مي*توان تنها يکبار در روز از آن است??اده کرد اما بايد توجه داشت که همه*روزه در ساعت معيني از آن است??اده کرد. در بيماران ديابتي نوع دو، مصر?? همزمان لانتوس با ساير ترکيبات ضد ديابت خوراکي بلامانع است. در کودکان بالاتر از 6 سال، بهتر است انسولين لانتوس صبح*ها تجويز گردد. اخيرا جهت سهولت است??اده از انسولين لانتوس به همراه* آن قلم*هاي تزريق انسولين نيز به بازار آمده است. است??اده از اين قلم*ها علاوه بر کاهش درد ناشي از تزريق، احتمال آلودگي را نيز بسيار کاهش مي*دهد. 6 نکته در باره نگهداري انسولين 1) اگرچه کارخانه*هاي سازنده انسولين توصيه مي*کنند که انسولين در داخل يخچال نگهداري شود اما تزريق انسولين خنک دردناک است. بنابراين براي پيشگيري از اين حالت بهتر است 30 دقيقه جلوتر انسولين را از يخچال خارج کنيد يا ويال انسولين را در دماي اتاق البته نه جاي خيلي گرم نگهداري کنيد. 2) انسولين*هايي که در دماي معمولي اتاق نگهداري شوند، تا يک ماه قابل است??اده هستند. 3) توجه کنيد که اگر تعداد زيادي ويال انسولين تهيه کرديد، بقيه شيشه*ها را بايد در يخچال نگهداري کنيد و زماني که مي*خواهيد است??اده کنيد، يک ويال آن را بيرون آوريد. 4) توجه کنيد که هرگز انسولين را درون ??ريزر قرار ندهيد. از قرار دادن ويال*هاي انسولين در دماي زياد يا تابش مستقيم نور خورشيد يا درون ماشين خودداري کنيد. 5) پيش از است??اده از انسولين لازم است شيشه حاوي انسولين را از نظر وجود ذرات خارجي همچنين يخ*زدگي بررسي کنيد. شيشه انسولين بايد ش??ا?? باشد. انسولين در صورت کدر شدن قدرت خود را از دست داده است. 6) پيش از مصر?? انسولين حتما برچسب روي آن را بخوانيد و از نوع آن مطمئن شويد. همچنين به تاريخ انقضاي انسولين دقت کنيد تا تاريخ آن نگذشته باشد. به هرگونه تغييررنگ و وجود ذرات معلق، يخ*زدگي، کريستال در داخل ويال توجه کنيد. در صورتي که ويال انسولين شما تمام شده است، آن را با خود به داروخانه ببريد تا مشابه آن را تهيه کنيد. مشکلات ناشي از تزريق انسولين • کاهش قندخون ممکن است در ا??رادي که انسولين بيش از حد مورد نياز دريا??ت يا مقدار خيلي کمي ماده غذايي مصر?? کرد*ه يا مدت زيادي به ورزش پرداخته*اند، ايجاد شود. • لازم است علامت*هاي ا??ت قندخون را شناخته و به سرعت براي درمان آن اقدام کنيد. نشانه*هاي ا??ت قندخون در ا??راد گوناگون مت??اوت است و شامل عرق ريزش، سردرد، سرگيجه، تپش قلب، لکنت زبان، دوبيني، عصبانيت و تغيير ناگهاني خلق است.اگر دچار ا??ت قند شده ولي هوشيار هستيد مي*توانيد نص?? ليوان شير يا دو قطعه بيسکويت بخوريد. اگر دچار لرزش شديد اندام شده و احساس سرگيجه داشتيد، مي*توانيد نص?? ليوان آب ميوه، نص?? قاشق چاي*خوري شکر يا عسل مصر?? کنيد. 4 نکته قبل از تزريق انسولين 1) ??واصل تزريق در يک عضو را رعايت کنيد. ??اصله هر تزريق با تزريق بعدي بايد 1 تا يک*ونيم سانتي*متر باشد. 2) دماي انسولين هنگام تزريق بايد مشابه دماي اتاق باشد. 3) از نبود حباب در داخل سرنگ انسولين اطمينان حاصل کنيد. 4) نسبت به انسولين يا ساير مواد موجود در ويال نبايد حساسيت داشته باشيد. مراحل ه??ت*گانه تزريق انسولين 1) پيش از هر تزريق دست*هايتان را بشوييد. محل تزريق هم بايد تميز باشد. 2) در صورت است??اده از انسولين nph شيشه انسولين را به آرامي ميان دو ک?? دست بغلتانيد ولي شيشه را به صورت شديد تکان ندهيد. 3) به همان ميزاني که انسولين لازم داريد، هوا وارد شيشه کنيد. اگر از دو نوع انسولين به صورت مخلوط است??اده مي*کنيد، ابتدا هوا وارد شيشه کنيد. 4) پس از کشيدن انسولين به داخل سرنگ، حباب*هاي هوا را خارج کنيد. 5) زاويه تزريق در ا??راد چاق و لاغر مت??اوت است. در ا??راد چاق در ناحيه پيشين ران*ها و بازوها ابتدا بايد پوست بالا آورده و با زاويه 90 سر سوزن وارد شود. اما در ا??راد لاغر اين زاويه در بازوها 45 است. تغيير زاويه تزريق بايد با توجه به قطر عضله محل تزريق باشد. 6) سر سوزن را به سرعت و با ملايمت وارد پوست کنيد. 7) به جهت جلوگيري از آلودگي، از هر سرنگ انسولين ??قط يکبار است??اده کنيد. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1761[/ATTACH] از جمله خطرهاي رايجي که سالمندان در ??صل سرما با آن مواجه*اند*، مي*توان به هيپوترمي (کاهش درجه حرارت بدن)، سرمازدگي و خطر سقوط اشاره کرد. 1.هيپوترمي سالمندان مستعد دچار شدن به هيپوترمي، يا کاهش خطرناک درجه حرارت بدن، هستند که تا حدي به علت اين است که سوخت و ساز در بدن ا??راد سالمند، آهسته*تر صورت مي*گيرد،* و در نتيجه نسبت به ا??راد جوان، حرارت کمتري توليد مي*کند. به اين ترتيب توانايي بدن به تحمل کردن سرما با ا??زايش سن ا??راد کاهش پيدا مي*کند*. به علاوه تغييرات جسمي در سنين بالا باعث مي*شود که توانايي سالمندان براي تشخيص اينکه درجه حرارت بيرون چقدر پايين است، دچار اشکال شود. برخي از بيماري*ها و سبک زندگي بي*حرکت ممکن است سالمندان را در معرض آسيب*پذيري بيشتر حتي در سرماي خ??ي?? قرار دهد. براي جلوگيري از هيپوترمي بايد اين نکات را رعايت کنيد: هنگامي که هواي سرد و تو??اني است، در خانه بمانيد. هنگامي که بيرون مي*رويد، براي مدت طولاني در سرما يا باد نمانيد. به جاي يک لايه لباس ضخيم،* دو يا سه لايه لباس*هاي شل نازک**تر بپوشيد، که گرماي بيشتري ??راهم مي*کند. همچنين از کت،* کلاه و دستکش، چکمه و روسري براي پوشاندن بيني و دهان*تان و محا??ظت از ريه*هاي*تان از هواي بسيار سرد است??اده کنيد. مراقب باشيد که خيس نشويد، زيرا باعث مي*شود که به سرعت لرز کنيد. اگر دچار لرز شديد، ??ورا به درون خانه برويد؛ لرز ممکن است نشانه* هشداردهنده هيپوترمي باشد. هنگامي که درون خانه هستيد، زير لباس*هاي*تان، لباس زير بلندي به همراه جوراب و دمپايي بپوشيد. از يک پتو يا پوستين براي گرم نگهداشتن پاها يا شانه*هاي*تان است??اده کنيد. در صورت لزوم درون خانه از کلاه است??اده کنيد. درجه حرارت خانه را دست کم در حد 20 درجه سانتي*گراد نگهداريد. حتي دماي در حد 18 تا 20 درجه سانتي*گراد ممکن است در ا??راد سالمند به هيپوترمي بينجامد. با دکترتان در مورد داروهاي* مصر??ي*تان مشورت کنيد -داروها چه با نسخه و چه بي*نسخه- ممکن است خطر ابتلا به هيپوترمي را ا??زايش دهند. ا??راد مبتلا به هيپوترمي ممکن است اندکي سردرگم، کند و خواب*آلوده به نظر رسند، دچار لکنت يا کندي زبان باشند و ممکن است بلرزند يا عضلات اندام*هاي*شان س??ت شود. اگر گمان مي*کنيد که شخصي دچار هيپوترمي شده است،* درجه حرارت بدن او را اندازه بگيريد، و اگر اين درجه حرارت از 5/35 درجه پايين*تر آمده بود، به اورژانس زنگ بزنيد. 2.سرمازدگي يک خطر ديگر سرماي شديد، سرمازدگي است. سرمازدگي معمولا بيني، گوش*ها، گونه*ها، چانه، انگشتان دست و پا. ا??راد دچار بيماري قلبي و ساير مشکلات گردش خون، با احتمال بيشتري ممکن است دچار سرمازدگي شوند. براي محا??ظت در برابر سرمازدگي اين نکات را رعايت کنيد: همه بخش*هاي بدن*تان را هنگامي که بيرون مي*رويد، بپوشانيد. هنگامي پوست*تان قرمز يا کبود مي*شود يا احساس سوزش مي**کنيد، به درون خانه برويد. به نشانه*هاي سرمازدگي توجه داشته باشد: از جمله س??يد، خ***تري، يا خ***تري- زرد شدن پوست، س??ت يا مومي**شدن پوست؛ و کرختي. اگر ??کر مي*کنيد خودتان يا اطرا??يان*تان دچار سرمازدگي شده است، ??ورا با اورژانس تماس بگيريد. 3.ا??تادن ا??تادن يک خطر ديگر در زمستان براي سالمندان است. براي کاهش خطر سقوط به اين نکات توجه داشته باشيد: به دقت مسيرهاي جلوي خانه*تان را پارو کنيد، يا کسي را وا داريد که آنها را براي شما پارو کند. در پياده*روهاي يخ*زده يا پربر?? راه نرويد. از مسيرهايي حرکت کنيد که خشک هستند و پاک شده*اند. چکمه*هاي عاج*دار بپوشيد. اگر از عصا است??اده مي*کنيد، نوک لاستيکي آن را پيش از آنکه ??رسوده شود، عوض کنيد. ممکن است است??اده از نوک*هاي يخ*شکن که روي انتهاي عصا نصب مي*شود، م??يد باشد. سالمندان همچنين بايد در هنگام پارو کردن بر?? محتاط باشند. هواي سرد ??شاري اضا??ي را بر روي قلب وارد مي*کند، و ??شار پارو کردن هم مي*تواند به ??شار وارد بر قلب را ا??زايش دهد، *به*خصوص اگر از قبل هم بيماري قلبي داشته باشيد. پارو کردن براي ا??راد دچار پوکي استخوان هم خطرناک است. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1760[/ATTACH] مزايا و معايب يکي از روش*هاي تشخيص زودرس سرطان سینه امروزه با رشد و توسعه ماموگرا??ي*هاي ديجيتال، سونوگرا??ي و ام**آرآي ممکن است اين پرسش مطرح شود که آيا براي تشخيص زوردس سرطان پستان يا غربالگري اين بيماري، مي*توان از اين روش*ها به جاي ماموگرا??ي معمول است??اده کرد؟ به نظر مي*رسد با اين که تکنيک*هاي جديد، کي??يت تصويري بهتري در اختيارمان مي*گذارند و تشخيص دقيق*تري را امکان*پذير مي*کنند، هنوز نتوانسته*اند جايگزين ماموگرا??ي سنتي شوند. ماموگرا??ي مجموعه*اي از تصاوير راديوگرا??ي اشعه ايکس به صورت دوبعدي و سياه و س??يد است. ماموگرا??ي مي*تواند ناهنجاري*هاي کوچکي در با??ت پستان در حد نيم** سانتي*متر را مشخص کند. شما يا پزشکتان توده پستاني را تا به اندازه*اي دو برابر اين حد، يعني به اندازه يک نخود بزرگ، نرسيده باشد، نمي*توانيد لمس کنيد. اولين ماموگرا??ي به عنوان يک تصوير حد پايه به متخصص راديولوژي کمک خواهد کرد تا با مقايسه ماموگرا??ي بعدي با آن هر تغيير ايجاد شده را تشخيص دهد. يکي از چيزهايي که متخصص راديولوژي در ماموگرا??ي به دنبال آن مي*گردد، «ميکروکلسي??يکاسيون»- ذرات ريز رسوب کلسيم است که به صورت نقاط س??يد رنگ کوچک در عکس خود را نشان مي*دهند. منشاء ايجاد اين ذرات نامعلوم است. اين رسوبات کلسيمي به کلسيمي که از راه خوردن، نوشيدن يا مکمل*هاي غذايي دريا??ت مي*کنيد، ربطي ندارد. 80 درصد اين ذرات ريز کلسيمي بي*خطر هستند و در مواردي ممکن است نشانه سرطان پستان باشند. متخصص راديولوژي بسته به نوع و الگوي اين ذرات کلسيمي ممکن است تشخيص دهد که لازم است نمونه*برداري با??تي انجام شود، تصاوير راديوگرا??ي با بزرگنمايي بيشتر اضا??ي برداشته شود* يا ماموگرا??ي تکرار شود. ماموگرا??ي چه*چيزي را نشان مي*دهد؟ در ماموگرا??ي، چربي به رنگ خ***تري ديده مي*شود،* با??ت پستاني که متراکم*تر است،* س??يد به نظر مي*رسد. ذرات ريز کلسيمي و وتوده*هاي خوش*خيم يا غيرسرطاني و نيز توده*هاي بدخيم يا سرطاني نيز س??يد ديده مي*شوند. ناهنجاري*ها در ماموگرا??ي*هاي زنان سالمندتر و بعد از سن يائسگي را آسان*تر مي*توان تشخيص داد زيرا پستان*هاي آنها عمدتا از چربي تشکيل شده است، در نتيجه يک توده خوش*خيم يا بدخيم که س??يد رنگ است را در زمينه خ***تري مربوط به با??ت چربي، به راحتي مي*توان شناسايي کرد. براي داوري در اين مورد که توده کش?? شده بدخيم است يا نه، متخصص راديولوژي ظاهر آن را بررسي مي*کند. براي مثال اگر ذرات ريز کلسيمي در سراسر پستان مشاهده شوند،* احتمال بيشتري دارد که خوش*خيم باشند در حالي که ذرات کلسيمي که ريز و در يک جا متمرکز هستند، با احتمال بيشتري ممکن است سرطاني باشند. کيست*هاي خوش*خيم معمولا گرد و با ديواره*هاي صا?? هستند، در حالي که تومورهاي سرطاني لبه*هاي دندانه*دار دارند. متخصصان راديولوژي اغلب از سونوگرا??ي براي تشخيص اينکه توده کش??*شده کيستي و بنابراين خوش خيم است يا نه، است??اده مي*کنند. در مجموع اغلب ناهنجاري*هايي که در ماموگرا??ي*ها ديده مي*شوند، نهايتا خوش*خيم از آب در مي*آيند. ماموگرا??ي ديجيتال در ماموگرا??ي ديجيتال، تصوير به صورت يک ??ايل ديجيتال کامپيوتري ذخيره مي*شود و نه روي ??يلم راديوگرا??ي. اين تکنولوژي سودمندي*هاي عملي مهمي نسبت به ماموگرا??ي معمولي دارد. از آنجايي که تصوير اشعه ايکس به*صورت ديجيتال ذخيره مي*شود، متخصص راديولوژي مي*تواند روي تصوير زوم کند تا آن را بزرگ کند يا مي*تواند سايه*روشن تصوير را به نحوي تنظيم کند که ناهنجاري*هايي که به صورت معمول ديده نمي*شدند، آشکار شوند. تصاوير ماموگرا??ي ديجيتال را مي*توان روي ديسک ثبت کرد. اين امر ذخيره*کردن آنها را آسان و دسترسي بعدي به آنها را تسهيل مي*کند. تصوير ديجيتال را مي*توان در هر پايانه کامپيوتري در هر کجاي مرکز درماني ديد و براي مشاوره گر??تن به مراکز درماني ديگر هم ??رستاد. تصاوير ديجيتال پستان در کمتر از 10 ثانيه آماده مي*شوند، در حالي که ماموگرا??ي معمول با است??اده از ??يلم اشعه ايکس 5 تا 10 دقيقه زمان مي*برد. ماموگرا??ي سه*بعدي يک روش جديد براي تصويربرداري از پستان به نام «توموسنتز ديجيتال» در سال*هاي اخير به وجود آمده و تحت بررسي بوده است، در اين روش از چند زاويه مختل?? از پستان تصويربرداري مي*شود. در نتيجه به جاي يک تصوير من??رد،* مجموعه تصاويري از سطح مقطع*هاي پستان به دست مي*آيد و در کامپيوتر مي*توان اين تصاوير را به صورت سه*بعدي شبيه*سازي کرد. اين تکنيک با ر??ع کردن مشکل روي هم ا??تادن ساختارهاي پستان که ممکن است سرطان را مخ??ي کنند،* امکان تشخيص ضايعات پستان را ا??زايش مي*دهد. اين شيوه در عين حال احتمال نتايج مثبت کاذب را کاهش مي*دهد. شناسايي با کمک کامپيوتر متخصصان راديولوژي از شناسايي به کمک کامپيوتر بعد از انجام ماموگرا??ي است??اده مي*کنند تا مناطق دچار مشکل در پستان را دقيق*تر تشخيص دهند. اين سيستم*ها معمولا از نرم*ا??زارهاي پيچيده کامپيوتري است??اده مي**کنند که مي*توانند الگوهايي که اغلب با سرطان همراه*اند را تشخيص دهند و با هشدار دادن به متخصص راديولوژي او را وادارند که نگاه دقيق*تري به آن قسمت بيندازد. است??اده از اين کمک تشخيصي کامپيوتري نياز به آن دارد که ابتدا تصوير ماموگرا??ي به صورت ديجيتال درآمده باشد. تشخيص به کمک کامپيوتر پيدا کردن محل*هاي ذرات کلسيمي و مکان*يابي توده*ها به همان* اندازه چشم انسان خوب عمل مي*کند. پژوهش*ها نشان داده*اند سيستم*هاي تشخيص با کامپيوتر ميزان تکرار ماموگرا??ي و نمونه*برداري با??تي را ا??زوده*اند و نهايتا احتمال شناسايي سرطان پستان را تا 20 درصد ا??زايش داده**اند. بررسي با ام*آرآي تصويربرداري با تشديد مغناطيسي (ام*آرآي) با ايجاد يک حوزه قوي مغناطيسي تصاويري از بدن ايجاد مي*کند. در هنگام انجام ام*آرآي پستان،* بيمار بايد به شکم روي ميز اسکن بخوابد. ممکن است از تزريق ماده حاجب به جريان خون است??اده شود. ماده حاجب شبکه رگ*هاي پستان و به خصوص تشکيل رگ*هاي خوني غيرطبيعي را که مشخصه سرطان*ها است، نشان مي*دهد. هر دو پستان را مي*توان در يک بار تصويربرداري کرد. ام*آرآي ترکيب با??ت نرم و محتواي مايع آن را نشان مي*دهد و بنابراين مي*تواند تومورها را به خوبي شناسايي کند اما نمي*تواند محل*هاي رسوب* کلسيم را نشان دهد. بنابراين ام*آرآي در ترکيب با ماموگرا??ي و سونوگرا??ي مي*تواند به شناسايي توده*هاي پستاني در زناني که ايمپلنت سيليکوني کار گذاشته*اند، شناسايي عود سرطان پس از شيمي*درماني و بررسي پستان**هاي با با??ت متراکم در ماموگرا??ي*هايي که نتيجه قطعي به دست نداده*اند،* مورد است??اده قرار گيرد. ام*آرآي همچنين ممکن است براي بررسي زناني که در معرض خطر بالاي سرطان پستان هستند، به کار رود. اما در زناني که در گروه پرخطر براي سرطان پستان قرار ندارند، ام*آرآي توصيه نمي*شود. ام*آرآي نيز مانند ماموگرا??ي به طور قطعي نمي*تواند ميان يک توده سرطاني و يک کيست خوش*خيم ??رق بگذارد، بنابراين ممکن است به اشتباه در محلي از پستان وجود سرطان را تشخيص دهد که اصطلاحا به آن نتيجه «مثبت کاذب» مي*گويند. ماموگرا??ي هنوز م??يد است با وجود مشکلاتي که ماموگرا??ي در تشخيص درست سرطان پستان دارد، هنوز بهترين ابزار براي تشخيص سرطان پستان در مراحل اوليه آن است. کي??يت ماموگرا??ي*هايي که امروزه گر??ته مي*شوند،* به طور قابل* توجهي بهبود پيدا کرده*اند و ميزان اشعه*اي که براي گر??تن آنها به کار مي*رود کاهش يا??ته است. انجام ماموگرا??ي*هاي منظم از زنان توانسته** از مرگ*هاي ناشي از سرطان*هاي پستان در بسياري از کشورها بکاهد. نظر کارشناس اگر صبر کنيم تا سرطان پستان به قدري بزرگ شود که با دست قابل لمس باشد کمي دير و درمان آن دشوار است. ثابت شده است که انجام غربالگري با ماموگرا??ي باعث کاهش ميزان مرگ و مير ناشي از سرطان پستان مي*شود زيرا ماموگرا??ي مي*تواند سرطان پستان را قبل از اينکه قابل لمس باشد تشخيص دهد. امروزه توصيه مي*شود که در سن 40 تا 50 سالگي هر يک تا دو سال يک*بار بسته به نظر پزشک و پس از 50 سالگي هر سال يک بار ماموگرا??ي انجام شود. البته معمولا براي ا??راد زير 35 سال ماموگرا??ي توصيه نمي*شود زيرا اشعه مي*تواند بر با??ت پستان تاثير سوء داشته و ??قط در مواقع کاملا ضروري و با نظر پزشک انجام مي*شود. شيوه انجام ماموگرا??ي به اين نحو است که ??رد در مقابل دستگاه ماموگرا??ي مي*ايستد و پستان بين دو ص??حه قرار مي*گيرد و کمي ??شرده مي*شود و سپس اشعه x به با??ت پستان تابانده شده و تصوير حاصله روي ??يلم ماموگرا??ي ثبت مي*شود. از هر پستان دو عکس گر??ته مي*شود که يکي با ??شردن پستان به صورت ا??قي و ديگري با ??شردن پستان به صورت عمودي به دست مي*آيد. ممکن است ??رد کمي احساس درد کند اما اين درد و ??شار کوتاه*مدت و تنها براي چند ثانيه است. زمان لازم براي انجام ماموگرا??ي بيشتر از 20 دقيقه نيست و حتما خانم*ها بايد مطمئن باشند که باردار نيستند. در صورتي که خانمي دچار درد و حساسيت پستان نزديک عادت*ماهيانه باشد توصيه مي*شود در يک ه??ته قبل از عادت*ماهيانه براي انجام ماموگرا??ي مراجعه نکند. همچنين وقتي براي ماموگرا??ي مراجعه مي*کنيد از اسپري يا لوسيون*هاي ضدعرق يا پودر تالک در زير بغل يا روي پستان است??اده نکنيد زيرا آثار ناشي از آن به*صورت رسوب کلسيم (ميکروکلسي??يکاسيون) در عکس ماموگرا??ي ديده شده و پزشک را به اشتباه مي*اندازد. اگر پروتز در سينه داريد حتما به تکنسين راديولوژي اطلاع دهيد تا تکنسين از روش مناسب است??اده کند.در هنگام ماموگرا??ي حتما عکس*هاي ماموگرا??ي قبلي را همراه داشته باشيد زيرا براي تشخيص قطعي، مقايسه ماموگرا??ي با عکس*هاي قبلي لازم است. پيشر??ت اخير در زمينه ماموگرا??ي، ابداع ماموگرا??ي ديجيتال است.روش انجام ماموگرا??ي ديجيتال مانند ماموگرا??ي معمولي است با اين ت??اوت که عکس حاصله به جاي ??يلم، روي کامپيوتر ثبت مي*شود و سپس قابل انتقال به روي ??يلم است. از ديگر روش*هاي جديد براي تصويربرداري از با??ت پستان، ام.آر.آي است. ام.آر.آي روش گراني است و به آساني ماموگرا??ي در دسترس نيست و براي همه ا??راد هم توصيه نمي*شود. تنها ا??رادي که سابقه خانوادگي شديدا مثبت سرطان پستان دارند يا مبتلا به انواع ارثي سرطان پستان هستند يا سابقه تابش اشعه به ق??سه*سينه در دوران جواني را دارند و در پيگيري*هاي سرطان پستان از اين روش است??اده مي*شود. منبع:سایت راسخون

[attach=config]1752[/attach] عطسه شناسي عطسه يک واکنش نيمه خودکار اجباري است که هوا را از طريق بيني و دهان به بيرون مي*راند. عطسه معمولا ناشي از تحريک شدن مخاط بيني با ذرات خارجي است. عطسه همچنين ممکن است هنگام قرارگيري ناگهاني در معرض روشنايي، معده خيلي پر و بالاخره ع??ونت ويروسي رخ دهد. عطسه کردن باعث انتشار بيماري*هاي ويروسي مي*شود.عطسه به چه دردي مي*خورد؟ کارکرد زيستي عطسه اين است که ترشحات حاوي ذرات خارجي يا مواد محرک را به بيرون براند و ح??ره بيني را پاک کند. در حين عطسه، کام نرم و زبان کوچک پايين مي*آيند، در مقابل پشت زبان بالا مي*آيد تا به طور نسبي جريان هوا را به دهان مسدود کند. به اين ترتيب هواي ريه*ها، از بيني به بيرون رانده مي*شود. به علت اينکه بسته بودن مجراي دهان به طور کامل صورت نمي*گيرد، معمولا مقادير قابل*ملاحظه*اي هوا از دهان هم به بيرون رانده مي*شود. شدت و وسعت اين بيرون راندن ان??جاري هوا از بيني مت??اوت است. عطسه از کجا مي*آيد؟ عطسه هنگامي رخ مي*دهد که اجسام خارجي يا محرک*هاي خارجي در حد کا??ي از ميان موهاي بيني به پوشش دروني بيني برسند. اين محرک*ها باعث آزادي هيستامين مي*شوند که سلول*هاي عصبي در بيني را تحريک مي*کند و در نتيجه آنها پيام*هايي را به مغز مي*??رستند که از طريق شبکه عصبي سه*قلو عطسه را ايجاد مي*کند. مغز پس از اين پيام اوليه، عضلات حلق و ناي را ??عال *کرده و من??ذ بزرگي را در ح??رات بيني و دهان ايجاد مي*کند و به دنبال آن رانده شدن شديد هوا و ذرات همراه آن رخ مي*دهد. عطسه شديد که به دخالت اندام*هاي ??راواني در بالاتنه مربوط است- يک واکنش بازتابي (ر??لکسي) است که عضلات صورت، گلو و ق??سه سينه را در بر مي**گيرد. با اينکه عطسه در ا??راد سالم بي*ضرر است، مي*تواند از طريق قطرات ع??وني هوابردي که ايجاد مي*کند، باعث انتشار ع??ونت شود. اين قطرات پراکنده شده اندازه*اي بين نيم تا 5 ميکرون (يک ميليونيوم متر)* دارند. در يک عطسه ممکن است تا 400 هزار از اين قطرات توليد شود. تخمين*هاي محا??ظه*کارانه سرعت هوايي که با عطسه از دهان خارج مي*شود را در حد 75 کيلومتر در ساعت يا 21 متر در ثانيه قرار مي*دهد. بالاترين تخمين*ها (مانند تخمين موزه جهان سلامت در برينگتون در ايلينويز)*مي*گويند که اين سرعت ممکن است به 85 درصد سرعت صوت يعني 1045 کيلومتر در ساعت يا 290 متر در ثانيه برسد. مي*شود جلوي عطسه را گر??ت؟ از جمله شيوه*هاي ذکرشده براي جلوگيري از عطسه عبارت*اند از: بازدم عميق هوا در ريه*ها، که هوايي را که مي*خواهد در عطسه کردن مورد است??اده قرار گيرد، مصر?? مي*کند، نگه*داشتن ن??س و تا ده شمردن و چين انداختن و بستن بيني. شواهد باليني نشان مي*دهد که مي*توان بازتاب عصبي ايجاد کننده عطسه را با اعمال ??شار شديد با انگشت اشاره، بلا??اصله در پايين بيني، مهار کرد. روش*هاي ثابت*شده براي کاهش عطسه در جهت کاهش تماس عوامل محرک است مانند دور نگه*داشتن حيوانات خانگي براي اجتناب از پوسته*هاي بدن آنها، پاک کردن مداوم و منظم ذرات گرد و غبار از خانه، عوض کردن *****هاي هواکش*ها و شومينه*ها، است??اده از ابزارهاي تص??يه* هوا و مرطوب*کننده*هاي هوا و دور ماندن از مناطق کشاورزي و صنعتي. سر??ه شناسيسر??ه يک واکنش بازتابي (ر??لکسي) ناگهاني و اغلب مکرر است که به بدن کمک مي*کند که مجاري هوايي بزرگ را از زيادي ترشحات، مواد محرک، ذرات خارجي و ميکروب*ها پاک کند. سر??ه چند مرحله دارد؟ر??لکس عصبي که سر??ه را ايجاد مي*کند شامل سه مرحله است: انجام دم عميق (وارد کردن هوا به ريه*ها)، بازدم (خارج کردن هوا از ريه*ها) با ??شار در مقابل گلوت (دريچه ابتداي ناي) بسته و بعد رها کردن پر??شار هوا در هنگام باز شدن گلوت که معمولا با صدايي متمايز همراه است. چندجور سر??ه داريم؟ سر??ه ممکن است به صورت آگاهانه انجام شود و نيز به صورت غيراختياري، اما در اغلب موارد بي*اختيار رخ مي*دهد. سر??ه مکرر يا شديد معمولا نشانه وجود بيماري است. بسياري از ويروس*ها و باکتري*ها با به سر??ه انداختن ميزبان خود به ميزبان هاي جديد منتشر مي*شوند. سر??ه ممکن است حاد (با شروع ناگهاني) باشد و کمتر از سه ه??ته به طول انجامد، تحت حاد باشد و دوره آن سه تا هشت ه??ته طول بکشد يا مزمن باشد، يعني هنگامي که براي بيش از 8 ه??ته به درازا مي*کشد. سر??ه بر حسب اينکه خلط داشته باشد يا نه، خشک يا خلط*دار است. در اغلب موارد سر??ه به صورت حاد بروز مي*کند و ناشي از ع??ونت*هاي تن??سي مجاري تن??سي است. به غير از اين، سر??ه ممکن است ناشي از وارد شدن اشتباهي غذا به مجراي هوايي ناي به جاي مجراي گوارشي مري، رخ دهد که به خاطر اشکال عمل گلوت يا دريچه ناي است. سيگار کشيدن و آلودگي هوا نيز از عوامل شايع سر??ه هستند. از شايع*ترين علل شايع سر??ه مزمن مي*توان به آسم، بازگشت محتويات اسيدي معده به مري (ري??ل***) و ترشح پشت حلق در سينوزيت*ها اشاره کرد. علل ديگر سر??ه مزمن ممکن است برونشيت مزمن، نارسايي قلبي و داروهايي مانند داروهاي مهارکننده ace (يک گروه داروهاي ضد??شارخون مانند کاپتوپريل) باشند. سر??ه يک بازتاب محا??ظتي طبيعي است و به خصوص اگر سر??ه خلط*دار باشد، مهار کردن آن ممکن است اثرات زيانباري داشته باشد. با اين حال سر??ه ممکن است آن*قدر شديد باشد که به دلايل رواني، جسمي يا اجتماعي لازم باشد آن را درمان کنند. گاهي سر??ه در ??ردي ديده مي*شود که هيچ علت جسمي يا پزشکي در او يا??ت نمي*شود. در اين موارد مشکلات عاط??ي يا رواني ممکن است علت ايجاد سر??ه باشد و به اين سر??ه، سر??ه رواني (و نيز سر??ه عادتي يا تيک سر??ه) مي*گويند. البته قبل از اينکه اين تشخيص مطرح شود، بايد تمام بيماري*هاي ديگر عامل سر??ه رد شده باشد. تصور مي*شود که سر??ه رواني در کودکان شايع تر از بزرگسالاان است. يک سناريوي احتمالي ايجاد اين سر??ه، در کودکي است که برادر يا خواهري با مريضي مزمن دارد. جنبه*هاي اجتماعي سر??ه سر??ه کردن هميشه غيرارادي نيست و مي*تواند در موقعيت*هاي اجتماعي به کار رود. سر??ه کردن ممکن است براي جلب توجه کردن يا رها کردن تنش رواني دروني انجام شود يا به يک ر??تار براي بيان ناسازگاري بدل شود. تصور بر اين است که ميزان چنين سر??ه*هايي در محيط*هايي که مستعد تنش رواني و تعارض اجتماعي هستند، بالا باشد. در چنين محيط*هايي سر??ه به يک ر??تار جايگزين و يا واکنش د??اعي بدل مي*شود. از آنجا سر??ه کردن با رها شدن قطرات بزاقي با سرعت بالا همراه است، آداب رايج شامل پوشاندن دهان هنگام سر??ه براي جلوگيري از آلوده شدن ا??راد مجاور بوده است. در گذشته از دست براي پوشاندن دهان است??اده مي*شد. اما در سال*هاي اخير گرايشي به پوشاندن دهان با بازو و آرنج به وجود آمده است. اين شيوه جديد بهداشتي*تر شمرده مي*شود زيرا با سر??ه کردن روي دست در هنگام بيماري*هايي مانند سرماخوردگي، دست آلوده به ويروس مي*شود و هنگام دست دادن با ديگران، دست زدن به دستگيره*ها، تل??ن و کارهايي مانند* اينها ويروس منتشر مي*شود. نقش عطسه و سر??ه در انتقال بيماري در حالي که در ??صل آن??لوآنزا به سر مي*بريم و به خصوص امسال نوع جديد ويروس آن??لوآنزا (آن??لوآنزايh1n1) شايع شده است، حتما پيام*هاي بهداشتي گوناگون در مورد پوشاندن دهان هنگام سر??ه و عطسه را ديده*ايد. اما عطسه و سر??ه چگونه باعث انتقال ويروس*ها مي*شوند؟ سر??ه همان*طور که انسان**ها اشکال مختل??ي دارند، سر??ه نيز ممکن است به اشکال و اندازه*هاي مختل?? بروز کند. ممکن است سر??ه عميق يا سطحي، درازمدت يا کوتاه مدت و اجباري يا اختياري باشد. دانشمندان براي دنبال کردن تحول سر??ه، از دستگاه*هاي دقيقي است??اده مي*کنند که نشان مي*دهد چه مقدار بزاق در جريان هر سر??ه به بيرون پرتاب مي*شود و به کجا مي*رود. آنها از ا??راد مي*خواهند که به درون ماسک*هايي که پيش و پس از سر??ه وزن مي*شوند، سر??ه کنند. آنها از ليزرهاي قوي و تکنيک*هاي عکس*برداري سريع براي آشکارکردن جرياني که سر??ه ايجاد مي*کند، است??اده مي*کنند و کامپيوترهاي قدرتمند را براي مدل*سازي اين جريان عظيم ذرات* ريز به کار مي*برند. دانشمندان از مانکن*هاي گرم*شده و ماشين*هاي سر??ه در اتاق*هاي پرشده با ذرات روغن زيتون يا دود تئاتري براي دنبال کردن چگونگي جريان* هوا بعد از سر??ه،* اينکه جريان بازدمي تن??س به کجا مي*رود و اينکه چگونه ما در معرض سر??ه ديگران قرار مي*گيريم،* است??اده مي*کنند. يک سر??ه معمولي با يک تن??س عميق شروع مي*شود،*به دنبال هوا درون ريه*ها ??شرده مي*شود و بعد يک ??وران صدادار هوا در کسري از ثانيه با ??شار به بيرون رانده مي*شود. يک سر??ه متوسط انسان مي*تواند حدود سه*چهارم يک بطري نوشابه دوليتري را پرکند و هوا به صورت يک جريان سريع که تا چند متر به جلو مي*رود، از ريه*ها خارج مي*شود. سر??ه همچنين هزاران ذره ريز بزاق را به بيرون مي*راند. حدود 3000 ذره بزاق در هر سر??ه به بيرون رانده مي*شود و برخي از آنها با سرعت 90 کيلومتر درساعت از دهان خارج مي*شوند. عطسه عطسه از لحاظ بيرون ريختن ذرات بزاق بدتر از سر??ه است. عطسه در پشت گلو شروع مي*شود و تعداد ذرات بزاقي که بيرون مي*ريزد، بسيار بيشتر است. حدود 40 هزار ذره که برخي از آنها با سرعت*هايي بيش از 370 کيلومتر در ساعت به بيرون مي*پرند. اکثر اين ذرات اندازه*اي کمتر از 100 ميکرون (يک دهم ميلي*متر) – قطر يک تار موي انسان- دارند. بسياري از آنها به قدري ريز هستند که با چشم عادي ديده نمي*شوند. اين ذرات بسته به اندازه*اي که دارند، سرنوشت*هاي مت??اوتي پيدا مي*کنند. اغلب ذرات بزرگ*تر و سنگين*تر تحت تاثير جاذبه روي زمين مي*ا??تند. ذرات کوچک*تر و سبک*تر (آنهايي که اندازه*شان 5 ميکرون يا کمتر است) کمتر تحت تاثير جاذبه قرار مي*گيرند و پس از بيرون رانده شدن با سر??ه و پراکنده شدن با جريان هواي اتاق، ممکن است تقريبا براي هميشه در هوا شناور بمانند. حرکاتي که در اتاق انجام مي*شود، ممکن است باعث شود،* ذرات سنگين*تر که روي ک?? اتاق يا سطوح ديگر نشسته*اند، دوباره وارد هوا شوند. باز کردن يک در مي*تواند به شدت جريان هواي اتاق را به هم بزند و ذرات بزاق حاوي ويروس نشسته روي زمين را از جاي خود بلند کرده و وارد هوا کند. حتي راه* ر??تن در يک اتاق ممکن است ذرات بزاق را در مسير حرکت شخص به هوا بلند کند. اگر شخصي بيمار باشد، ذراتي که با يک سر??ه واحد از دهان او خارج مي*شود، ممکن است حاوي بيش از دويست ميليون ويروس باشد. اين تعداد در طول ع??ونت در حالي که دستگاه ايمني ??رد در حال پاک کردن ع??ونت است، ممکن است خيلي متغير باشد. عموما در يک ??رد بيمار در اغلب ع??ونت*ها هنگامي که اولين علايم ظاهر مي*شود، بيماري بيش از هر وقتي مسري است. ويروس*هاي موجود در هوا چگونه شما را آلوده مي*کنند؟ هنگامي که ويروس*ها درون ذرات ريز بزاق وارد هوا مي*شوند، مي*توانند ساعت*ها زنده بمانند، حتي اگر اين ذرات روي سطحي بنشينند، ويروس*ها مي*توانند زنده بمانند و به هوا وارد شوند و هنوز مي*توانند بيماري را منتشر کنند. اگر ذره بزاق روي يک برگ کاغذ بنشيند ويروس*هاي درون آن مي*توانند براي ساعت*ها زنده بمانند. اگر اين ذره روي يک سطح ??لزي يا پلاستيکي قرار بگيرد ويروس*ها مي*توانند براي روزها زنده بمانند. هنگامي که اين ذرات آلوده استنشاق مي*شوند، در پشت گلو جايگزين مي*شوند و ويروس*هاي موجود در آنها سعي مي*کنند تا به سلول*هاي پوششي اين منطقه وارد شوند و شروع به تکثير کنند. اين وضعيت ممکن است به ع??ونت منجر شود يا نشود. د??اع*هاي طبيعي بدن براي از بين*بردن ع??ونت*ها طراحي شده*اند و اينکه ??ردي بيمار مي*شود يا نه، بستگي به اين دارد که چه تعداد ويروس را استنشاق کرده باشد و نيز اينکه دستگاه ايمني ??رد پيش از اين با اين ويروس برخورد داشته است يا نه. هنگامي که ا??راد بيمار مي*شوند، بدن سعي مي*کند با توليد خلط به پاک کردن ع??ونت کمک کند. برخي از ويروس*ها در گلو باقي مي*مانند و هنگام سر??ه به بيرون پرتاب مي*شوند. اين سر??ه، اين خلط (و ويروس*هاي تکثيرشده جديد)* را به بيرون بدن پرتاب مي*کند و کل اين ??رآيند از اول آغاز مي*شود. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1758[/ATTACH] 4 اشتباه کوچک اما شايع هستند که گاهي خيلي از تلاش*هايي را که براي ح??ظ سلامت*مان به خرج مي???دهيم، کم*اثر مي*کنند. اگر شما هم اهل اين اشتباه*هاي کوچک هستيد، توصيه مي*کنيم از همين امروز دور آنها خط بکشيد. 1 خوردن سالاد*هاي ناسالم به نظر خيلي???ها سالاد غذايي سالم است، اما واقعيت اين است که بعضي سالادها از بسياري از غذاهاي چرب هم ناسالم*تر است. کارشناسان بهداشت غذايي آمريکا با بررسي 34 نوع سالاد موجود در بزرگ*ترين رستوران*ها، دريا??تند که تنها تعداد اندکي از اين رستوران*ها سالادهايي سرو مي*کردند که سرشار از ??يبر و با چربي*هاي غيراشباع، کلسترول پايين، کالري کم و سالم باشد. سالادهايي که 640 کالري و 49 گرم چربي (بيشتر از يک ساندويچ همبرگر) داشتند. بسياري از سالادها، علاوه بر ماده ??يبري، داراي حبوبات، انواع گوشت*ها مانند گوشت مرغ، کالباس و سرشار از سس است و اين يعني يک وعده کامل غذايي. مصر?? اين نوع سالادها موجب چاقي و اضا??ه وزن مي???شود. است??اده از سبزي*هايي مانند کلم، کاهو،* بروکلي، گوجه*??رنگي، ذرت، نخود??رنگي و هويج به همراه روغن زيتون و ماست، بهترين نوع سالاد است. 2 تن??ر از ترازو براي بسياري زنان ترازو وسيله???اي است که گرد و خاک مي*گيرد، چرا که آنها از ترازو مي*ترسند. ترس از چاقي و اضا??ه وزن، مانع از اين مي*شود که آنها روزانه يا حداقل به صورت ه??تگي خود را وزن کنند. بسياري از ا??راد نمي*خواهند عکس*العمل ر??تارهاي ناسالم خود را بدانند، چرا که در اين صورت دچار استرس مي*شوند. در صورتي که اگر به صورت منظم خود را وزن کنيد، به آساني متوجه تغييرات خود مي*شويد و در نتيجه زودتر مي*توانيد جلوي مخاطرات سلامت را بگيريد. پس بهتر است با ترازو دوست باشيم. بهترين توصيه آن است که اگر مي*خواهيد وزن کم کنيد، ابتدا ماهيانه خود را وزن کنيد. اين کار را در ابتداي صبح، پيش از صبحانه انجام دهيد. جدولي داشته باشيد و وزن خود را در آن ثبت کنيد. اين کنترل ماهيانه را به ه??تگي و سپس به روزانه تغيير دهيد. 3 ??رار از نخ دندان به گزارش انجمن دهان و دندان آمريکا، بسياري از ا??راد تنها کمتر از پنج دقيقه در روز از نخ دندان است??اده مي*کنند و 23 درصد از زنان 30 تا 54 ساله و 44 درصد از زنان بالاي 55 سال دچار بيماري*هاي دهان و دندان هستند و اغلب دچار آسيب*هاي جدي لثه مي*شوند. بيماري لثه درواقع نوعي ع??ونت است که ممکن است همه بدن را آلوده کند. التهاب مزمن موجب حملات قلبي که اغلب عامل خطر شناخته شده*اي ندارند مانند ??شارخون و کلسترول بالا مي*شود. ع??ونت لثه التهاب را بدتر مي*کند. در زمان التهاب مزمن، ديواره عروق هم آسيب ديده و اين عروق را مستعد تجمع چربي و تنگ شدن مي*کند. حتي ع??ونت مزمن باکتريايي مانند بيماري*هاي لثه، ممکن است ??رد را مستعد سرطان کند. کشيدن نخ دندان براي سلامت دندان*ها ضروري است و است??اده از آن بعد از مسواک مانع از خرابي دندان*ها مي*شود و از بيماري*هاي لثه پيشگيري مي*کند. نخ دندان، به خصوص براي زنان بسيار حياتي است چرا که تغييرات هورموني که در دوران بلوغ، حاملگي و يائسگي رخ مي*دهد، سبب مي*شود باکتري*هاي دهاني به آساني رشد کرده و به لثه*ها آسيب برسانند. است??اده از نخ دندان به صورت يک بار در روز و به شيوه صحيح،* آن هم با نخ دنداني به طول 45 سانت که دو سر آن دور انگشتان پيچانده شده با حرکت آرام در ميان دندان*ها، بهترين شيوه نخ دندان کشيدن است. 4 ترس از وزنه بعضي از زنان از بلند کردن وزنه هنگام ورزش مي*ترسند. در حالي که بايد بدانند که در زنان به طور ژنتيکي قابليت تغيير شکل بدن و عضلاني شدن به آن صورت که در ورزشکاران بدن*ساز وجود دارد، نيست. با وزنه زدن شايد کمي وزن اضا??ه کنيد. بدن*تان کمي عضلاني مي*شود و در ازاي آن، چربي اضا??ه بدن را از دست مي*دهيد. از آنجايي که عضلات وزن بيشتري از چربي دارند، کمتر ??ضا مي*گيرند و اين کمک مي*کند تا سايز کم کنيد. منبع:سایت راسخون

[attach=config]1759[/attach] هورمون انسولين که از لوزالمعده ترشح مي*شود، هورموني است که براي حيات هر ??رد ضروري است. وظي??ه اين هورمون، وارد کردن گلوکز به سلول*ها و تبديل آنها به انرژي است. ولي بايد بدانيد که مقاير بيش از حد اين هورمون خطرناک است. بعضي ا??راد داراي يک نوع مقاومت در برابر انسولين هستند. يعني سلول*هاي بدن اين ا??راد در مقابل ??عاليت انسولين براي وارد کردن گلوکز به سلول*ها و تبديل آن به انرژي مقاومت مي*کنند. در نتيجه ممکن است ميزان قند و انسولين خون بالا برود. از طر??ي در اين مواقع حتي* لوز*المعده نيز ممکن است براي عادي کردن ميزان قند خون، انسولين بيشتري ترشح کند. در صورت بالا بودن وزن بدن، ميزان انسولين و قندخون ا??زايش مي*يابد. ا??زايش بيش از حد انسولين نيز سبب بالا ر??تن کلسترول، ??شارخون، تري*گليسيريد (که نوعي از چربي*هاي خطرناک خون است) و کاهش کلسترول م??يد (hdl) مي*شود. در مواردي که قندخون ا??زايش پيدا مي*کند، ترشح انسولين به طور طبيعي بالا مي*رود تا بدن بتواند ميزان قند خون را کاهش دهد. به طور مثال در مبتلايان به ديابت نوع دوم، نشانگان متابوليک و ا??راد چاق، چون در عملکرد انسولين اشکال وجود دارد، سطح انسولين بالا است. سوال اساسي اينجاست که چگونه مي*توان مقاومت به انسولين را در ا??راد تشخيص داد؟ هم*زمان با اندازه*گيري قندخون (قند ناشتا) مي*توان سطح انسولين را هم سنجيد و با مقايسه وضعيت بيمار با شاخص*هاي موجود، دريا??ت که آيا بيمار مقاومت به انسولين دارد يا نه؟ اما به طور طبيعي انتظار مي*رود در ا??راد چاق، ديابتي*ها و مبتلايان به نشانگان متابوليک، سطح انسولين کمي بالاتر باشد. چون مقاومت به انسولين در آنها وجود دارد. پس اندازه*گيري مرتب و هم*زمان قندخون و انسولين بسيار کمک*کننده است. به خصوص به دليل اينکه در ابتدا تظاهرات واضحي وجود ندارد. يعني ??رد علايم مشخصي که نشان*دهنده مشکل او باشد، ندارد. البته عده*اي معتقدند، ا??رادي که مقاومت به انسولين دارند، داراي ??شارخون بالاتري هستند. حتي ممکن است قبل از اينکه ديابتي شوند، مراحل پيش ديابت را پشت*سر گذاشته و اختلال عدم*گلوکز در آنها ديده شده باشد، اما با بي*توجهي از آن عبور کرده*اند. گاهي در پوست اين ا??راد ضايعات پوستي پديد مي*آيد که بيشتر در زير بغل، گردن و زير پستان*ها ديده مي*شود و در ا??راد چاق شايع*تر است. مي*توان گ??ت اين علامت پوستي مقاومت به انسولين است و درمان خاصي هم به جز کاهش وزن ندارد. البته اگر بيماري تداوم داشته باشد، بايد درمان شود و عامل زمينه*اي ر??ع شود. مثلا اگر ??رد ديابتي است بايد ديابت*اش را کنترل کند و چون مقاومت به انسولين در او مرتبط با چاقي است بايد شيوه*هاي کاهش وزن را نيز اجرا کند. اگر مقاومت به انسولين در زمينه بيماري متابوليک باشد، بايد علاوه بر آن کمک کرد تا ??شارخون و چربي خون نيز کاهش يابد. منبع:سایت راسخون

[attach=config]1749[/attach] به طور تقريبي از هر 10 ن??ر دست*كم* يك ن??ر (براي يك*بار هم كه شده)* داراي سابقه خونريزي شديد از بيني است و درواقع مي*توان گ??ت بعد از خونريزي**هاي قاعدگي در زنان، خونريزي بيني شايع*ترين خونريزي در انسان است كه به علت پارگي عروق مخاط بيني ات??اق مي*ا??تد . دكتر ??رامرز معماري ،* ??وق تخصص گوش، حلق و بيني و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي ايران در گ??تگو با جام*جم ؛ خونريزي از مجاري بيني را خون*دماغ اطلاق كرده و مي*گويد: ممكن است در خون*دماغ يك مجرا و يا دو مجرا از بيني دچار خونريزي شود كه بسته به اين كه در چه سني اين ات??اق مي*ا??تد، علل مختل??ي در ايجاد آن دخيل است . به گ??ته وي، اغلب خون*دماغ*ها در كودكان به علت عروق ظري?? و شكننده در قسمت جلويي تيغه بيني است كه ممكن است يكطر??ه يا دوطر??ه باشد . اين عروق شكننده ، شبكه*اي از عروق ظري?? و مويرگ*ها را روي تيغه بيني تشكيل مي*دهند كه برخي اوقات اين مويرگ*ها مي*توانند در برخي از ا??راد برجسته*تر باشند و با پاره شدن، دچار خونريزي شوند . اين عضو هيات علمي دانشگاه ابراز مي*كند: در مشكل خون*دماغ كودكان ، اكثرا سعي مي*شود كه اين حالت با تجويز سرم (سرم ??يزيولوژي)* و يا گاها است??اده از پمادهاي مخصوص كه اين منطقه را چرب مي*كنند، خونريزي را متوق?? كرد تا اين عروق برجسته از بين بروند، ولي اگر اين روش خونريزي را قطع نكرد، با سوزاندن اين عروق توسط مواد شيميايي خاص، عروق برجسته روي تيغه بيني سوزانده و به اين شكل از خونريزي ممانعت مي*شود . خون *دماغ در بزرگسالان در بزرگسالان موارد متعددي باعث ايجاد خونريزي از بيني مي*شود كه در سنين ميان 50 تا 55 سال، تصلب شرايين مي*تواند باعث پارگي عروق قسمت خل??ي (پشت)* شود، كه خونريزي*هاي ناگهاني را به دنبال خود دارد . دكتر معماري با اشاره به اين كه ??شار خون بالا نيز مي*تواند خونريزي از بيني را به همراه داشته باشد، اذعان مي*كند: گاهي خونريزي**ها بسيار شديد هستند كه احتياج به تامپون كردن بيني پيش مي**آيد تا اين*گونه خون* بند بيايد . اين متخصص گوش، حلق و بيني با بيان اين كه گاهي خون*دماغ در بزرگسالان مي*تواند نوعي مكانيسم د??اعي محسوب شود، مي*ا??زايد : گاهي ??شار خون بالاي ??رد باعث ايجاد خونريزي مغزي مي*شود كه با باز شدن عروقي كه به تصلب شرايين اتصال دارند در داخل بيني، از شدت ??شار خون كاسته و مانع ايجاد خونريزي مغزي مي*شود . تحقيقات نشان مي*دهند شكل ديگر خونريزي بيني كه به نسبت شايع نيز است به علت « انحرا?? شديد تيغه بيني» است كه جريان هوا در بيني حالتي غيرطبيعي داشته و به همين خاطر قسمتي از مخاط پوشاننده تيغه بيني كه در محل انحرا?? بيني قرار دارد بتدريج با گذشت زمان در اثر جريان غيرطبيعي هوا ، خشك مي*شود كه مي*تواند باعث خونريزي مويرگ*هاي اين ناحيه گردد كه درمان**هاي حمايتي همچون مرطوب نگه داشتن با سرم ??يزيولوژي و است??اده از پمادهاي چرب*كننده در اين خصوص انجام مي*گيرد. در صورت كارساز نبودن اين درمان*ها، احتياج به اصلاح انحرا?? تيغه بيني از طريق جراحي است . دكتر معماري خاطرنشان مي*كند: در بيش از 95 درصد از موارد، اگر ??شار خون ??رد كاهش يابد، خون*دماغ خود به *خود قطع مي*شود. وي عنوان مي*كند: برخي از خونريزي**هاي بيني بر اثر بيماري*هايي كه انعقاد خون را مختل مي*كنند صورت مي*گيرد كه در اين موارد بايد بيماري زمينه*اي درمان شود، كه اين بيماري مي*تواند لوسمي ( سرطان خون) *، كمبود ويتامين k و اختلالات انعقاد خون باشد . خون*دماغ زير آ??تاب گاهي برخي از ا??راد وقتي در معرض حرارت يا آ??تاب قرار مي*گيرند دچار خون*دماغ مي*شوند كه مي*توان با اقدامات ساده*اي همچون نگه*داشتن بيني و سر را به عقب بردن و قرار دادن كمپرس آب سرد روي سر ، خونريزي را قطع كرد . اين متخصص گوش، حلق و بيني مي*ا??زايد: اگر خونريزي به صورت چند قطره و يا گهگاه باشد ، معمولا مساله مهمي نيست ولي اگر ??رد دچار خونريزي تكرارشونده شود و مقدار خون زيادي از وي برود ، امكان وجود بيماري زمينه*اي وجود دارد كه بايستي آزمايشات خوني و انعقاد خون از وي گر??ته شود كه گاهي احتياج به تصويربرداري**هاي پيشر??ته*اي همچون mri مي*شود تا منشأ آن مشخص گردد. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1748[/ATTACH] اگر بيماري*هاي عروق مغزي يا بيماري*هاي قلبي عروقي و ابتلا به انواع سرطان*ها انگيزه شما را در ترک سيگار تقويت نمي*کند، به اين خبر توجه کنيد: سيگار کشيدن به مدت طولاني و وابستگي به سيگار، موجب بروز اختلال عملکرد جنسي مردان مي*شود. مرداني که روزانه يک پاکت سيگار مي*کشند، 40درصد بيشتر از مرداني که سيگار نمي*کشند به اختلال عملکرد جنسي و در واقع اختلال نعوظ دچار مي*شوند. پژوهشگران مي*گويند، نيکوتين موجود در سيگار و مواد ديگر حاصل از سوختن کاغذ سيگار، موجب تنگي عروق آلت تناسلي مي*شود و خونرساني اين عضو مختل مي*شود و به همين علت ??رد سيگاري به اختلال عملکرد جنسي مبتلا مي*شود. امروزه تخمين زده مي*شود ??قط در آمريکا از هر 100 ن??ر مرد بزرگسال، دو ن??ر به ناتواني جنسي به صورت اختلال نعوظ دچارند که با ا??زايش سن احتمال و شدت بروز آن ا??زايش مي*يابد. با مطالعه*اي که در استراليا و آمريکا درباره حدود 8000 مرد 16 تا 59 سال انجام گر??ت، مشخص شد، ا??رادي که روزانه کمتر از يک پاکت سيگار مي*کشند، 24درصد و کساني که روزانه حداقل يک پاکت سيگار مي*کشند، دست کم 40درصد بيشتر از ديگران به ناتواني جنسي مبتلا مي*شوند. البته سيگار کشيدن عوارض ديگري هم دارد از جمله ا??زايش احتمال ابتلا به بيماري عروقي و قلبي، آسيب به اعصاب و اختلال هورموني که هرکدام خود عامل مهمي*براي بروز ناتواني جنسي مردان است. ازسويي ديگر، سيگار کشيدن به ويژه در ا??راد در معرض خطر، احتمال ابتلا به بيماري پر??شاري خون را زياد مي*کند و همين موضوع موجب مصر?? داروهاي ضد ??شارخون و برخي از آنها نيز موجب بروز ناتواني جنسي در مردان مي*شوند که علت آن اختلال خون*رساني است. کارشناسان بر اين باورند که رعايت سبک زندگي سالم و پرهيز از ر??تارهاي پرخطر مانند وابستگي به سيگار از بروز چنين عوارضي مي*کاهد. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1747[/ATTACH] گ??تگويي خواندني با دکتر آذرخش مکري* اين روزها اگر با دقت به اخبار پزشکي توجه کنيد درمي*يابيد که ژن*هاي بيماري*هاي خاصي کش?? و معر??ي مي*شوند. کار به جايي رسيده است که حتي مي*گويند معتاد شدن و مصر?? سيگار هم ژنتيکي است. براي رمزگشايي از اين ص??ات ژنتيکي به سراغ دکتر آذرخش مکري ر??تيم تا ارتباط بين ژنتيک و بيماري*هاي روان*پزشکي را بهتر درک کنيم. اين روزها همه چيز را به ژنتيک ربط مي*دهند. حتي مي*گويند سيگاري شدن هم ژنتيکي است. واقعا اين*طور است؟ ببينيد، در علم جديد، شاخه*اي از روان*پزشکي و ژنتيک به*صورت مشترک شکل گر??ته است که تحت عنوان ژنتيک ر??تاري نام*گذاري شده است. يعني اينکه چه قسمتي از ر??تار ما جنبه ژنتيکي دارد و براساس آن ژن*ها در ساختارهاي مولکولي بدن و مغزها تعيين مي*شود اما ??راموش نکنيد که اگر ژني را به يک بيماري خاص مبتلا کنيم يا برعکس اگر ??ردي به بيماري خاصي مبتلا بود نبايد به سادگي ??رض کنيم که بيماري به*واسطه آن ژن ايجاد شده است بلکه به نظر مي*رسد ما ژن*هاي سازنده*اي داريم که ص??ت*هاي خاصي از ر??تار ما را تشديد يا تضعي?? مي*کنند و آن ص??ت*ها در محيط خاصي به ر??تارهاي بزهکارانه يا مشکل*ساز منجر مي*شوند. ممکن است مثال بزنيد؟ حتما با ا??رادي سر و کار داشته*ايد که دچار استرس شديدي مي*شوند اما به راحتي پس از چند روز از آن عبور مي*کنند و اما برعکس ممکن است ??ردي را در نظر بگيريد که دچار استرس شده است اما پس از گذشت پنج ماه هنوز نتوانسته است به حال اول خود بازگردد بنابراين استعداد به استرس و واکنش انسان به استرس جنبه*هايي از ژنتيک دارد. مثال ديگري مي*زنيم. اينکه ما چه*قدر اجتماعي هستيم يا نيستيم نيز مي*تواند ژنتيکي باشد. برخي ا??راد هنگام حضور در جمع بسيار راحت*اند اما ا??راد ديگري نيز هستند که با ديدن چهره*هاي غريبه در يک مهماني چندان احساس آرامش نمي*کنند بنابراين اجتماعي بودن يا نبودن ا??راد نيز جنبه*هايي از ژنتيک دارد. سومين مورد نيز ميزان تمرکزپذيري انسان*ها و استعداد آنهاست. برخي ا??راد زود حوصله*شان سر مي*رود اما برعکس برخي از ا??راد ممکن است ه??ته*ها در خانه بمانند اما حوصله*شان سر نرود. درواقع اينها آجرهاي سازنده ر??تارهاي ما هستند. آنچه که به نظر مي*رسد به بيماري رواني و اختلالات ر??تاري منجر مي*شود وجود خود به خودي اين ص??ت*ها نيست بلکه حاصل جمع و حاصل ضرب اينها با حالت*هاي محيطي است. ص??ت*هاي ژنتيکي که اشاره کرديد لزوما به ضررمان تمام مي*شود؟ نه، در برخي موارد مي*تواند به ن??ع ا??راد تمام شود. به طور مثال اگر شما نيازمند ر??تار خلاقانه*اي هستيد و يا در محيط کاري خود بايد مرتب نوآوري کنيد ژني که سريع حوصله*اش سر مي*رود به درد شما مي*خورد يا اينکه اگر شما ??ردي هستيد که نياز به مطالعات عميق رياضي داريد ممکن است ژن اجتماعي بودن به ضرر شما تمام شود يعني شايد اگر شما کمتر ارتباط و تعامل با ديگران داشته باشيد بتوانيد راحت*تر پروژه خود را تکميل کنيد. با اين وجود تمام تصورات* ما از ژنتيکي بودن اختلالات درهم مي*شکند. بله، ژن*هاي معيوب و مشکل*ساز به آن صورتي که در پزشکي هست در روان*پزشکي برجسته و پررنگ نيست. ژن*هايي هستند که ر??تارهاي خاصي را در انسان*ها ايجاد مي*کنند اما توجه داشته باشيد که آن ر??تارها اگر در محيط نامناسب باشد به بيماري منجر مي*شود برعکس در برخي ا??راد محيط*ها به کمک*شان مي*آيند به*طور مثال اگر شما در بازار بورس سرمايه*گذاري مي*کنيد احتمالا ژن تکانه*اي بودن به ن??ع*تان تمام مي*شود. يعني شما حواس*تان را جمع مي*کنيد ببينيد کجا نوسان بازار وجود دارد و آنجا سرمايه*گذاري مي*کنيد. برعکس اگر مي*خواهيد پروژه*اي طولاني مدت و کند را طي کنيد ژن تکانه**اي شما را به ورشکستگي مي*کشاند. ورشکستگي شما استرس*تان را ا??زايش مي*دهد و شما به طر?? مصر?? سيگار يا مواد مخدر مي*رويد. بنابراين خيلي از ژن*هاي بيماريزا ممکن است سودمند باشند؟ بله، بسياري از نويسندگان مشهور و آهنگ*سازان مشهور دوره*هايي از ا??سردگي شديد را داشته*اند. اين نشان مي*دهد که همان ژني که حالت من??ي ايجاد کرده ا??راد را به طر?? کارهاي خلاقانه کشانده است. اگر مجرم بودن هم ژنتيکي باشد چرا براي مثال يک دزد را مجازات مي*کنند؟ ببينيد ما ژن سرقت نداريم. آن چيزي که هست ژن کنترل تکانه است. ژن استعداد به حوصله سرر??تن ژن* هيجاني طلبي است. اين سه تا ژن ممکن است در محيطي از شما يک کارگزار بازار بورس قوي بسازد اما در يک محيط نامناسب از شما يک ??رد ضداجتماعي بسازد که مي*توانيد دست به سرقت بزنيد. برعکس آنهايي که اين حالت را ندارند ممکن است کاملا زندگي يکنواختي داشته باشند و همين ??رد در جايي که نياز به هيجان بالا وجود دارد به سرعت دچار اختلالات اضطرابي مي*شود. بنابراين احساس رضايت از زندگي و احساس خوشبختي به تنهايي م??هوم ندارند؟ بله، به حاصل*ضرب دو عامل وابسته*اند. اينکه چه*قدر در محيط استعداد ايجاد تغيير داريد و آن محيط چه*قدر تغيير مي*کند. اگر به طور مثال شما توان تغييرات کمي داريد اما محيط نياز به تغييرات زياد دارد شما دچار اضطراب و دلشوره مي*شويد و هر روز برايتان يک امتحان بزرگ است. برعکس اگر نهاد شما به گونه*اي است که نيازمند تغييرات زياد است و محيط*تان کاملا يکنواخت است، شما دچار ا??سردگي و يکنواختي مي*شويد و براي خودتان هيجانات کاذب خلق مي*کنيد و سراغ سيگار و مواد مخدر مي*رويد. مشاوره به شما زيرساخت*هاي ژنتيکي*تان را نشان مي*دهد و مشخص مي*شود چه محيط*هايي براي شما مناسب است. به*طور مثال بايد ببينيم چه ا??رادي براي کارهاي آموزشي، اقتصادي، اداري، ارتش يا هنري صلاحيت دارند و آنها را به اين رشته*ها سوق دهيم. باز هم تاکيد مي*کنم که اين يک ژن نمي*تواند سرنوشت ما را تعيين کند. منبع:سایت راسخون

[attach=config]1746[/attach] از زماني که اولين توليدکننده صنعتي شامپو در دهه 1930، اين ??رآورده را در مقياس کوچک توليد نمود تا به حال که اين محصول پر??روش*ترين محصول بهداشتي شده است، زمان زيادي مي*گذرد. با اين وجود در مورد شامپو باورهاي غلطي وجود دارد که بسياري از آنها ناشي از تبليغات شرکت*هاي تجاري است. تاثير شامپوها با آب گرم ا??زايش پيدا مي*کند بسياري عادت دارند سر خود را با آب گرم بشويند و معتقدند اين کار چربي موها را تميزتر کرده و شامپو نيز بهتر ک?? مي*کند اما اين باور تا حد زيادي نادرست است. بهتر است قبل از مصر?? شامپو موها را با آب ولرم بشوييد. هنگام آبکشي موها، ابتدا با آب گرم و در انتها با آب ولرم و حتي سرد موها را بشوييد تا منا??ذ غدد چربي پوست سر بسته شود. اين کار موجب مي*شود تا موها ديرتر چرب شوند. است??اده از آب گرم به تنهايي توصيه نمي*شود. شستشوي مو، هرچه بيشتر؛ بهتر برخي معتقدند بايد هر روز موهايشان را شامپو بزنند. برخي نيز معتقدند هر ه??ته يکبار شامپو بزنند. در حقيقت ??اصله شامپوکردن موها بستگي به نوع مو دارد. به طور کلي مواد شوينده براي زدودن چرک و آلودگي*هاي محيطي و ترشحات چربي و غدد سباسه و عرق است??اده مي*شود. اگر موهايتان زود کثي?? و چرب مي*شود، د??عات شستشو مي*تواند اضا??ه شود اما بايد به خاطر داشت که شستشوي زياد همواره با شانه زدن موجب شکستگي موها مي*شود. در موهاي چرب، شستشوي حداکثر ه??ته*اي 3 بار با شامپوي مخصوص موي چرب توصيه مي*شود. به خاطر داشته باشيد غلا??ي که به طور طبيعي دور مو وجود دارد، همراه مقداري چربي که از غدد چربي پوست سر ترشح مي*شود مانند لايه*اي روي ساقه مو را گر??ته و مانع تبخير آب در ساقه مو مي*شود. به هر دليلي اگر اين غلا?? آسيب ببيند، قدرت نگهداري آب کم و در نهايت مو خشک و شکننده مي*شود که يکي از علت*هاي مهم آن شستشوي زياد و مصر?? مواد شوينده نامناسب است. شامپوها هرچه قوي*تر، بهتر هرچند شامپوهاي قوي موهاي چرب را بهتر تميز مي*کند، اما مصر?? آن در درازمدت به هيچ وجه توصيه نمي*شود. چنانچه مو و پوست سرتان چرب باشد بهتر است از شامپوي گياهي است??اده کنيد، چون شستشوي مرتب مو با شامپوهاي قوي و شيميايي به موي سر آسيب مي*رساند. به ياد داشته باشيد يک شامپو بايد قدرت پاک کنندگي ملايمي* داشته باشد. شامپويي که کل چربي موها را بزدايد شامپوي مطلوبي نيست. شامپوهاي ويتامينه، مو را تقويت مي*کنند تمام کساني که از شامپوهاي ويتامينه يا تقويت کننده است??اده مي*کنند از پانتنول در داخل شامپو استقبال مي*کنند. اين ويتامين، به عنوان حالت دهنده و نرم*کننده در شامپوها، اسپري مو و حالت دهنده*هاي مو مصر?? ??راواني دارد. در ??رآورده*هايي که به منظور مراقبت از مو توليد مي*شوند، پانتنول ميزان آب ساقه مو و در نتيجه الاستسيته آن را ا??زايش مي*دهد. پانتنول مي*تواند از مناطق ??اقد کوتيکول وارد ساقه مو شود و حالت پذيري، درخشش و نرمي*مو را ا??زايش داده و از الکتريسيته ساکن آن بکاهد. با تمام اين خواص مثبت پانتنول تاثيري بر ا??زايش ضخامت مو به طور دايم ندارد. در واقع به علت جذب آب توسط اين ويتامين موها قدري ضخيم*تر به نظر مي*رسد که البته پس از مدتي از بين مي*رود. حنتي به گ??ته بسياري از متخصصان،تقريبا تمامي*ويتامين*ها براي رشد موها ضروري است، اما بايد بدانيد بسياري از ويتامين*ها كه نام آن روي شامپوها درج مي*شود اصولا به داخل مو ن??وذ نمي*كند و ذكر نام آنها صر??ا يك نوع تبليغ تجاري محسوب مي*شود و است??اده از اين ويتامين*ها هيچ تاثيري روي موهاي شما نخواهد داشت.حامل*هاي ويتامين بايد طوري باشد تا ويتامين بتواند ??عاليت خود را ح??ظ كند و از طر??ي نبايد با ويتامين تركيب شود يا آن را غير ??عال يا تجزيه كند. همچنين بايد شرايط ن??وذ ويتامين به مو را هم ??راهم كند. در طول ساخت، در بسته*بندي نهايي و در طول مصر??، بايد ويتامين در ??رم ??عالش باقي بماند. مهم*تر از همه اين*كه، ويتامين بايد به با??ت هد?? خود برسد. اين شرايط سخت توليد باعث شده بسياري از شامپوها و محصولات آرايشي و بهداشتي مربوط به مو كه ادعاي ويتامينه بودن مي*كنند در حقيقت خالي از ويتامين موثر باشند. شامپوهاي تقويتي باعث رشد مو مي*شوند شامپوهاي تقويتي موجب رشد مو نمي*شوند و اين باور يكي از رايج*ترين باورهاي غلط در مو و شامپو است كه سالانه در تمام دنيا موجب ??روش ميليون*ها شامپوي تقويتي موي سر مي*شود زيرا شامپوهاي تقويت كننده ملكول*هاي بزرگي دارند كه جذب پوست سر نمي*شوند. در عين حال، اين شامپوها مانند لايه اي روي ساقه مو را مي*پوشانند و باعث ترميم آسيب*هاي آن مي*شوند اما بر رشد مو تاثيري ندارند. حتي اگر رشد مو كم است علت آن شامپو نيست، چون بزرگ*ترين خاصيت يك شامپو تميز كنندگي موست و بزرگ*ترين آسيبي كه ممكن است موها ديده باشند آسيب*ديدگي به علت است??اده از رنگ*هاي مو و دكلره كردن و غيره است كه براي اين كار هم شامپوهاي مخصوصي وجود دارد. بعضي شامپوهاجلوي ريزش مو را مي*گيرند بسياري از مردم شامپوهاي گران*قيمت ويتامينه را براي جلوگيري از ريزش مو مي*خرند. در حالي كه است??اده از شامپوها و لوسيون*هاي حاوي ويتامين*ها اصولا تاثيري در جلوگيري از ريزش مو ندارند و پس از شستشو با آب نيز تقريبا از دست مي*روند، بنابراين ارزش چنداني در ا??زودن اينها به مواد شوينده وجود ندارد ويتامين*ها به ويژه ويتامين*هاي c و e خاصيت زدودن راديكال*هاي آزاد را دارند و در سطح پوست اگر به حالت ثابت باقي بمانند، مي*توانند تا اندازه*اي در پيشگيري از آسيب*هاي پوستي و تيره در مقابل نور آ??تاب موثر باشند ولي روي موها كه ??اقد خواص پوست زنده هستند چنين اثراتي ندارند. اكثر شامپوهايي كه تحت عنوان جلوگيري از ريزش مو با قيمت*هاي گزا?? ??روخته مي*شوند در واقع شامپوهاي بسيار ملايمي*هستند كه به ساقه مو آسيب نمي*رسانند و به نوعي ساقه موهاي باقي*مانده را محا??ظت مي*کنند. منبع:سایت راسخون

[ATTACH=CONFIG]1745[/ATTACH] زخم معده آسيب سلول*هاي پوششي معده باعث مي*شود اسيد معده از آن طريق به با??ت*هاي عمقي ن??وذ کند و باعث زخم شدن معده *شود. از شايع*ترين علايم زخم معده، وجود خون در مد??وع و حس گرسنگي*هاي شديد و ناگهاني است. ن??خ معده نشانه شايع ن??خ معده، احساس پري و س??تي شكم است كه مي*تواند به درد منجر شود. شايع*ترين علل ايجاد ن??خ نيز عبارتند از : • تجمع مايعات و گاز در روده • هضم نامنظم • پرخوري • حساسيت غذايي • ابتلا به سندرم روده تحريك*پذير • عدم تحمل برخي مواد غذايي؛ مانند عدم تحمل لاكتوز (قند شير) و ??روكتوز (قند ميوه*ها) • بلع هوا (آئرو??اژي) • انسداد يا ع??ونت دستگاه گوارش • خالي شدن سريع معده • هضم مواد غذايي توليد كننده گاز • يبوست • استرس يا اضطراب • آلودگي به انگل*هاي روده*اي مانند كرم آسكاريس سوءهاضمه سوء*هاضمه با سوزش معده، اسهال، احساس خ??گي، حالت تهوع، يبوست و درد شکم همراه است و ريشه*اش معمولا چيزي نيست جز عادات بد غذايي. يکي از علايم بارز سوء*هاضمه، سوزش معده است که گاهي ممکن است زور گذر باشد و گاهي جدي. ترش کردن مري و معده با دريچه*اي به يکديگر وصل هستند. اين دريچه مثل يک مانع عمل مي*کند و آنچه را که وارد و خارج از شکم مي*شود، کنترل مي*کند. معمولاً غذا مي*تواند حتي هنگامي *که دراز کشيده*ايد داخل معده شود.زماني که اين دريچه خوب عمل نکند، اسيدها به سمت مري برمي*گردند و اين باعث مي*شود که در آن قسمت احساس سوزش کنيد. ا??رادي که اين حالت برايشان پيش مي*آيد، دچار سوزش معده مي*شوند. طبق آمار به دست آمده 36 ميليون آمريکايي ماهانه از سوء*هاضمه رنج مي****برند و به مرور زمان ممکن است اين مساله جدي شود. تحقيقات نشان داده است که اين عارضه ممکن است در بلند مدت به زخم مري و يا حتي سرطان مري تبديل شود سرطان معده يکي از بيماري*هاي بدخيم معده محسوب مي*شود که متاس??انه در کشور ما نيز بسيار شايع است و ا??راد سيگاري و ا??رادي که بستگان*شان به اين بيماري مبتلا شده*اند، بيشتر از ديگران در معرض خطر قرار دارند. منبع:سایت راسخون